“鞘膜积液”是一种非常常见的疾病。发病率约为1－3％。早产，出生体重较低，隐睪的新生儿发病率更高。此外，女婴也是有可能患有鞘膜积液的，临床表现为阴囊内积水。鞘膜积液的孩子大部分没有任何不适。

对于鞘膜积液我一同事非常有话说，来看看他的经历吧。

儿子在一岁的时候，我发现他的小蛋蛋，像快要吹爆的气球一样，皮肤很薄，而且泛着青色。我跟我老公念叨，他说他早发现了，这只是积水，小孩很多都这样，会慢慢吸收的，没事儿。

事实证明，我家男人一贯细心的优点在这件事上并没有“发扬光大”。某日，我闲着没事，在网上搜索了一下像我家孩子的这种情况，真是不看不知道，一看吓一跳。原来这个叫“鞘膜积液”，而且分好几种，根据我对儿子的观察，我觉得他的症状和其中的一种“交通性鞘膜积液”很像，按照网上的说法，用手电筒贴着小蛋蛋照的话，积液是会透光的。晚上我照着这个办法试验了，果然，就是皮肤里包着一汪水。不过做完这个实验我放心了一些，因为有孩子还得这方面的肿瘤呢，也是这样的症状，但肿瘤不透光。这种“交通性鞘膜积液”，说白了就是腹腔里有根小管子通到了小蛋蛋那，本来这根管子是应该长死的，可有的孩子偏偏留了个口子，腹腔里的液体就会顺着小管子流到小蛋蛋里，而晚上孩子睡一宿，第二天早晨起床看的话，小蛋蛋又很正常的样子，因为积液又顺着管子流回了腹腔。

看完这些，我心七上八下的，这么点的孩子，做手术多心疼啊。孩子不会配合医生怎么办？手术都得全麻，会不会影响智力？这些疑问在我脑海中反复出现。家里人又盲目乐观，觉得积液会慢慢自己吸收的。甚至婆婆认为这根本就不是问题，因为他孙子睡醒了以后看着好好的，我心想，您老人家说的这个正好是典型症状啊。

拖着拖着孩子到了2岁，所有的资料都说2岁以后孩子“自愈”的可能性微乎其微了，婆婆也看到了孩子小蛋蛋在白天涨的恐怖的样子，这时候家里人都开始着急了。得，去医院吧。

我儿子身体一直很好，基本上没吃过什么药，除了预防针也没打过什么针，医院都很少来。朋友联系好了医生说给看看，我们是下午去的，主任刚下手术台，给孩子脱下裤子，看了看摸了摸，然后告诉我们，必须手术，又给讲解了一番，理论就跟我了解的那个“小管子”一样。主任说，这个手术不急，但是迟早得做，可以现在做，也可以在家长觉得合适的时间做，让我们自己决定。

今年五月给儿子做了微创手术，因为觉得那时候的天气不冷也不热，手术很顺利。就是做完手术麻药醒来时候他的情绪很烦躁，也很闹。医生说这是正常现象，可我们着实心疼了好久好久。

那么，什么是小儿“鞘膜积液”呢？为什么医生都会建议做手术呢？

蛋蛋的外围有一层膜状的组织，像保鲜膜一般包绕，这层“保鲜膜”称为鞘膜。通畅情况下，鞘膜和蛋蛋之间是没有水分或者有少量积水。当积水过多，不被吸收的时，就称为鞘膜积液。

“鞘膜积液”分为交通性和非交通性两种。家长偶然会发现一侧，或双侧阴囊肿胀。

交通性的鞘膜积液和腹腔相通。孩子在玩耍后或晚上较为明显，而在休息一晚之后， 会显得正常一些。这是由于鞘状突未关闭， 阴囊和腹腔间有个相同的小管道，孩子躺平时，一些积液回流到腹腔内。 有些孩子，积液越来越多，有些不舒服，偶尔会有一点胀痛的感觉。在个别的情况下，积液有可能发炎。

假设鞘状突的腹腔开口大门关闭，完全不留缝隙。而大门关闭前就困在鞘膜内的积液无法自由进出，就形成了非交通性鞘膜积液。在临床表现上就不会忽小忽大。

小儿鞘膜积液医生一般都会建议手术治疗，交通性的是必须进行手术治疗。鞘膜积液对患儿的影响在于鞘膜积液对精索血管和睾丸的压迫，这样时间长了会影响睾丸的生长。一般一岁多不能自行消失，就消失不了了，就像我家儿子一样，最后还会选择做手术。

鞘膜积液有什么预防的办法吗？

很遗憾，睾丸鞘膜积液属于先天性疾病的一种，没有预防方法。