有这样一种中药，它由三种植物果实与两种植物种子制成，名字可让我们联想到繁衍宗族后代，事实上,此药的作用也与生殖方面相关。大家猜猜这是什么药？

好了，我不卖关子了，它就是五子衍宗丸。此药源自明代张时彻的《摄生众妙方》一书。五子指枸杞子，五味子，覆盆子，菟丝子，车前子。单从象形意义来看，这五子就少不了与肾精有联系。事实上，植物种子代表的就是生命力嘛，而肾精又是孕育人类生命的基础物质，由此,五子衍宗丸是滋补肾精的药，这点已经坐实了。

不过，它具体是怎么补的，临床上都有哪些应用，我们来看看：

枸杞子滋补肝肾；菟丝子补阳益阴并还固精缩尿，这两者是君药;覆盆子的名字很有意思，覆是掀翻，掀翻尿盆子，这说明覆盆子能固精缩尿，另外它也能滋养肝肾，是臣药；而车前子对很多农村朋友会很熟悉了，它就是田间地头随处可见的车前草种子，也俗称车轱辘菜子。

可能有些人只是模模糊糊知道它是药材，但具体的作用还不清晰。其实，车前子是个利水的好东西，它甘寒滑利，能入肝肺肾三经，而肺肾通连着人体的上下水道嘛，所以，车前子的作用就少不了清肺化痰，利尿通淋，渗利湿热，改善水肿等这些利水问题。并且，它在五子衍宗丸中是佐药；而五味子的特点是酸敛，在这里起涩精止遗的作用，是使药。

我们细细来品：这五子中，以君药——枸杞子菟丝子的补为重；臣药——覆盆子在助力君药补的基础上又固；佐药——车前子在通；使药——五位子在收。为什么要把“补固通收”并用呢？这要从肾的封藏说起：

由于肾中封藏有肾精，而随年纪的增长，人的肾精又会由盛渐衰，且根据《黄帝内经》记载：“女子五七，面始焦，发始堕；丈夫五八，肾气衰，发堕齿槁”，意思是，女子在三十五岁时，面容开始焦枯，头发开始掉落（头发是肾气的征兆），而男子在四十岁时，肾中精气就开始衰落了。

当然，这说的都是男女肾气初衰的迹象。另外根据不同的个体差异，男女在生理上又会有不同程度的表现，比如：面容憔悴黯淡无光，腰膝酸软，小便不利，尿滴沥，有的还可能出现水肿，尤其男性还会出现遗精，滑精，早泄，女性月经少，白带过多等等。并且此时的舌像通常是舌淡胖，苔薄白。这些，在五子衍宗丸的作用中就可以体现出来。五子衍宗丸补肾精的妙处就在于它是补中有固，有收，也有通。为什么说它的配伍很妙呢?

由于肾就好像一个米袋子，经过青壮年期，米袋子在日渐饱满并结实，而随着人年入黄昏，不但袋子中的米在消耗，袋子也开始有漏洞，也就是肾原本的封藏功能变弱，这时，我们若只补充米而不顾漏洞，那么是不等于白补啊？所以，五子衍宗丸在以补肾精为主的同时，又兼顾了固精敛精，做到开源节流的补益肾精的目的。

至此，有朋友可能会问了，“如此一个有特点的古方在现代临床上，有哪些疾病可以应用呢？”由于中医讲究辨证论治，现代疾病的病名放到中医上，是需要确切辨证后才可用药的。通常，男性遗精，滑精，不孕，精子活力低，精子成活率低，雄性激素缺乏以及女性原发性不孕，卵巢早衰，更年期综合征等见肾气不足证候者，均可酌情选用五子衍宗丸进行改善。以上我们了解了五子衍宗丸的配伍意义与应用范围。那么，一种中药从来都是有利就有弊，有正就有反。因此，对于五子衍宗丸而言，它的注意事项，我们必然也不能忽视：

首先，感冒发烧头疼脑热者忌用此药。因为它是补益药，属扶正之品，易助长感冒者的邪气内存，从而会加重感冒症状。

其次，大便泄泻者要慎用此药。因为它的种子成分多有质润滑肠生津特点，易加重泄泻症状。

再次，它不可与大环内酯类（如：阿奇霉素、罗红霉素、克拉霉素）、利福平、阿司匹林等酸性药物合用。因五味子成分含有的有机酸致尿液酸化，使这些药的溶解度降低，而易增加它们的肝肾毒性。

关注“药文汇”，分享更多科学严谨的健康知识。