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说说孩子们的那些“锌”事
文/药学部 苏金和主管中药师
锌是一种具有重要生物学意义的微量元素，在体内的含量仅次于铁，参与机体内许多生理生化过程，与胎儿发育，儿童智力、生长发育，新陈代谢、组织修复等均密切相关。锌元素缺乏会使人体功能减弱，导致人体出现多系统的损伤。
01 儿童缺锌有哪些表现？
（1）消化功能减退、食欲不振、厌食和异嗜癖等。
（2）生长发育落后、线性生长下降、体格矮小、性发育延迟、智力发育不良等。
（3）免疫功能降低，容易发生感染。
（4）其他，如脱发、皮肤粗糙、皮炎、地图舌、反复口腔溃疡、伤口愈合延迟、夜盲、贫血等。
02 怎么知道孩子缺锌？
如果家长感觉自家宝贝有上述缺锌的表现，希望确认一下，最好是到医院做个血锌化验，由医生结合宝贝的相关症状和化验结果来得出诊断，千万别听信网络上的片面观点自己瞎猜，然后胡乱吃药。
03 应该怎么补锌？
（1）儿童补锌要根据年龄来划分剂量。中国营养学会推荐锌的日需量为：初生-6个月婴儿3毫克；7-12个月婴儿5毫克；1-13岁幼儿10毫克；正常成人10-15毫克。孕妇20毫克；乳母20毫克。
（2）婴儿补锌药靠母乳。至少母乳喂养婴儿3个月，然后再逐渐改用牛乳或其他代乳品喂养。母乳中锌的吸收率高，可达62%。尤其是初乳含锌量高，平均浓度为血清锌的4─7倍。
（3）补锌治疗应口服给药，宜选用易溶于水、易于吸收、口感较好、成本较低的补锌药物（如葡萄糖酸锌），常用补锌药参考如下：
| 种类 | 含锌化合物 | 锌吸收利用率 | 副反应 |
| 无机锌 | 硫酸锌、氯化锌、硝酸锌等 | 约7% | 胃肠道反应大 |
| 有机锌 | 葡萄糖酸锌、甘草锌、醋酸锌、柠檬酸锌、氨基酸锌、乳酸锌等 | 约14% | 胃肠道反应小，但有一定副作用 |
| 生物锌 | 富锌酵母等 | 约30% | 对人体刺激性小 |
（常用补锌药物的比较）
04 补锌过度有什么危害？
老话常言：是药三分毒！服用锌过量会导致人出现呕吐、头痛、腹泻、抽搐等症状，并可能损伤大脑神经元，导致记忆力下降。尤其需要注意的是，过量的锌是很难被排出体外的。所以，建议家长们理智补锌。
参考资料：
《儿童锌缺乏症临床防治专家共识》
《儿童锌缺乏诊治指南》
作者简介
苏金和，本科，主管中药师，主要从事药品调剂和临床用药咨询工作，擅长应用中西药理论知识指导患者用药。
编辑：杨艳
复核：郑小英、冯殷
责编：张秋霞
审定：方宁
