胶东在线9月20日讯(记者 刘妙) 9月20日是第28个全国“爱牙日”,主题为“口腔健康,全身健康”。口腔健康关系到全身健康的诸多方面,然而,在日常生活中,人们常常不重视口腔健康,尤其忽略牙齿缺损对自身健康的不利影响。
缺牙在很多人眼中是无足轻重的事,有些人在牙齿缺损后十几年也不镶复,这种做法是极其错误的。烟台市口腔医院修复科主任韩晓鹏提醒,牙齿缺损主要有三大危害:一是咀嚼功能减退,进而增加胃肠负担,严重情况易引发消化系统疾病;二是影响面部美观,牙齿缺失数量多对面部美观的影响尤其严重;三是对剩余牙齿有不利影响,易引起牙周疾患等。
韩晓鹏主任呼吁人们重视牙齿缺失的危害,一旦牙齿缺失,应及时寻求修复方式,其中烤瓷牙以自然、协调等优势逐渐成为牙齿修复最常用方法之一。大多数人对烤瓷牙制作过程充满好奇,记者带着同样的疑问,跟随烟台市口腔医院工作人员记录了烤瓷牙制作的全过程。
准备篇:
义齿制作由修复科与修复工艺室协同完成,一副舒适好用的义齿,需要医生根据患者的牙齿状况进行“私人定制”。
门诊医生准备过程主要分为四个步骤:检查诊断、临床设计、牙体预备、取终印模。为了制作完成的义齿顺利就位并获得良好的固位,医生要将基牙制备到合适形状。
随后医生会将准备好的牙体做详细记录,为烤瓷牙制作提供依据。取印模通常分为两步,取粗印模后,修整倒凹部分,再取细印模。
为使制作的烤瓷牙与原始牙颜色相似,医生通常会用摄取系列比色照片提供给技师。
加工篇:
看似简单的烤瓷牙,其实是艺术与技术的结合,每一颗烤瓷牙都经过多名技师、数十道工序制作而成。
在烟台市口腔医院修复工艺室,每一位技师都忙碌不停,耳边不时传来精工打磨的声音。他们制作每一颗义齿,就像完成一件精美的艺术品,更难得的是要完全适应口腔的生理和功能需要。孙技师告诉记者,每项工作看似简单,但想要熟练做好义齿,至少要付出五年甚至更久的功夫。
牙模进入加工厂后,会先被检查是否符合制作标准,如发现问题,牙模技师会及时与医生沟通。技师会对合格的牙模进行设计与修正。
基础部分调整好之后,进入熔模制作,经过设计、分离、浸蜡、滴蜡、雕蜡、铸道、包埋等步骤,最后将包埋圈使用牙科铸造炉进行预热、烧结。
烧结后的包埋圈要经过开圈、分冠、戴冠、设计、车冠等工序,也有内冠是不含金属的。
随后就要对义齿进行上瓷。结合瓷烧结、遮色瓷烧结、第一层体瓷烧结、第二层体瓷烧结、釉质层烧结、透明层烧结、形态修整,上釉结束,调出适合患者的颜色进行烧结。
随后,烤瓷牙进入最后一道工序,就是车瓷。据介绍,由于瓷烧结后会有所收缩,因此通常情况下,制作出来的烤瓷牙会比实际略大,技师会根据数据对烤瓷牙进行车瓷调整。至此一个烤瓷牙的生产过程结束,质检合格后就可以运往门诊戴牙了。
戴牙篇:
烤瓷牙戴牙的操作主要总结为接触点、边缘、咬合。医生会对其进行试戴,应在与邻牙接触点没有很大压力的情况下就位。患者应该感觉不到两侧牙齿被挤压的疼痛,有些敏感的患者不能有一点压力,韩晓鹏主任解释说,以牙线略有阻力通过烤瓷牙与邻牙为标准,太松容易塞牙,也更容易积累细菌,因此医生需要不停地打磨调整烤瓷牙。
冠边缘密合是第二个需要注意的方面。韩晓鹏主任说密合是一个相对概念的标准,数据精确到微米,因此临床上并不容易界定,但需要注意的是冠边缘必须要牙冠的每个面都密合。
最后在咬合纸的帮助下,对咬合进行调整。调整过后,医生会让患者确定一下颜色,然后就可以进行抛光粘结了。
采访随笔:
采访过程中,韩晓鹏主任告诉记者,由于种种原因,人们对医生存在着一定的偏见,他一直在努力通过自己的微薄力量改变患者对医生的看法,也呼吁所有医护人员与患者共同努力构建和谐医患关系。
同时,韩晓鹏主任向记者详细说明了口腔科交叉感染的风险,以及应该具备的消毒流程,建议患者选择正规医院进行治疗,避免交叉感染。
今年爱牙日,让我们共同重视口腔健康。健康口腔,从你我做起,从现在做起。