作为医务人员,最大的使命就是救死扶伤,正是由于这个特殊的职业特点,我们身处医院这个高感染环境,顶着巨大的工作压力,承担着高度的临床风险,我们在救助保护病人的同时,又该如何保护自己,尽可能地避免自己受到职业伤害呢?就由我科做一下简单的小科普,希望帮助大家了解职业暴露相关知识、提高自我防范意识,发生职业暴露后的正确处理和报告程序。这一篇我们就简单来说说职业暴露的一些基本概念吧!
感
染
控
制
01 | 什么是医务人员职业暴露? |
答:是指医务人员在从事诊疗、护理活动过程中接触有毒、有害物质,或传染病病原体,从而损害健康或危及生命的一类职业暴露。
02 | 职业暴露分类有哪几种? |
答:感染性暴露(主要指血源性职业暴露)、放射性职业暴露、化学性(如消毒剂、某些化学药物)职业暴露和其他职业暴露。
03 | 何为血源性职业暴露? |
答:是指医务人员在从事诊疗、护理活动过程中意外被血源性疾病患者的血液、体液污染了皮肤或粘膜,或者被含致病因子血源血液、体液污染的针头及其他锐器刺破皮肤,有可能被感染或引发某种疾病潜在危险的情况。
04 | 血源性职业暴露的途径有哪些? |
答:针刺伤、皮肤损伤、割伤、粘膜暴露。
05 | 临床常见的职业暴露方式有哪些? |
答:配液或注射完毕,双手回套针头时被刺伤,手术缝合时扎伤;手术过程中器械传递时扎伤;徒手分离注射器针头时刺伤;收取利器盒时,因利器盒装满针头溢出或被乱放的针头刺伤等。
06 | 6.医院职业的危害因素有哪些? |
答:物理因素:如X线、紫外线、噪声、高温等;化学因素:如戊二醛(浸泡内镜和器械)、甲醛、二甲苯(病理科)、肿瘤化疗药物(肿瘤科)等;生物因素:主要为血源性职业暴露(乙肝、丙肝、艾滋、梅毒等)。
06 | 医院常见职业暴露的原因是什么呢? |
答:锐器伤。根据原卫生部统计,健康的医务人员患血源性传染病80%-90%是由针刺伤所致,被刺伤的医务人员中护士占80%。所以针刺伤或锐器伤对医务人员的威胁时刻存在。
07 | 医院常见职业暴露的原因是什么呢? |
答:锐器伤。根据原卫生部统计,健康的医务人员患血源性传染病80%-90%是由针刺伤所致,被刺伤的医务人员中护士占80%。所以针刺伤或锐器伤对医务人员的威胁时刻存在。
08 | 污染针头或锐器感染血源性传染病传播几率有多大 |
答:HIV:0.25%-0.4% HCV 0.4%-6.0% HBV:6.0%-30.0%。近100年来,医学文献证实,至少有30种不同的病原体或疾病可经皮肤刺伤传播,包括细菌、病毒、真菌等,其中对医务人员危害最大的是三种病原体,即人类免疫缺陷病毒(HIV)、乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)。经国外研究证实,HBV感染率高于HIV感染率55倍,高于HCV感染率38倍。
09 | 为什么要防止医务人员职业暴露? |
答:保护你自己及家人,保护你接触的病人
(通过上面基本的小科普后,我们明显了解了职业暴露的危害这么大,又是无处不在,那么我们如何保护自己呢?当然,还有最后一问啦!)
10 | 怎么最大程度避免职业暴露的发生呢? |
答:做好职业防护。主要包括标准预防、手卫生、安全注射、 医疗废物处理等。
这只是职业暴露与防护知多少科普系列一哦,提前“剧透”一下,下一篇主要从标准预防的角度出发,来给大家科普怎么样做好职业防护避免职业暴露,敬请期待!
总第272期
主编:码字小卒;编辑:淮小兵
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