妇科八大问题(妇科难言之隐)
妇科八大问题(妇科难言之隐)
2024-11-22 06:07:08  作者:散落的阳光  网址:https://m.xinb2b.cn/life/fyv274473.html

来源:医学之声 作者:王少克妇科炎症,是很多女性朋友的烦恼,或为附件炎,或为阴道炎,或为宫颈炎……各种妇科炎症,给她们的生活与工作带来了不少的困扰,这些妇科“难言之隐”,你能分的清吗?,今天小编就来聊一聊关于妇科八大问题?接下来我们就一起去研究一下吧!


妇科八大问题

来源:医学之声 作者:王少克

妇科炎症,是很多女性朋友的烦恼,或为附件炎,或为阴道炎,或为宫颈炎……各种妇科炎症,给她们的生活与工作带来了不少的困扰,这些妇科“难言之隐”,你能分的清吗?

1.盆腔炎口诀

盆腔炎症很普遍 女性生殖器官炎

既指子宫输卵管 还有卵巢腹膜染

炎症部位可局限 也有同时都感染

根据过程和表现 急性慢性来诊断

解释

盆腔炎系指内生殖器的炎症,包括子宫、输卵管、卵巢、以及子宫周围结缔组织及盆腔腹膜。炎症可局限于某一部位,或几个部位同时发生。根据发病过程和临床表现,可分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎。

2.急性盆腔炎口诀

急性盆腔化脓炎 分娩感染或流产

妇科手术慢性炎 经期性交多感染

高热头痛和寒战 下腹坠痛放射感

妇检宫颈有举痛 宫大活动也受限

子宫两旁有肿物 附件压痛多明显

若有结缔组织炎 冰冻骨盆是特点

血象增高血沉快 后穹穿刺脓液见

解释

急性盆腔炎是指盆腔的急性化脓性炎症。

诊断

1、近期内有流产或分娩感染史,妇产科手术操作或经期性交史,或慢性盆腔炎史。

2、高热、寒战、头痛,下腹坠胀或剧烈疼痛,疼痛可向两大腿放射。

3、妇科检查发现宫颈可有举痛,子宫稍大,压痛,活动受限。子宫两旁附件压痛明显,有时可扪到肿物。子宫旁结缔组织炎时,可扪到下腹一侧或两侧有片状增厚,严重时呈冰冻样骨盆。

4、白细胞总数及中性粒细胞数均增高,血沉可增快。

5、后穹窿穿刺见到脓液可确诊。

3.慢性盆腔炎口诀

慢性盆腔急性变 下腹坠胀腰骶酸

诱因劳累性交繁 经期前后和排便

盆腔淤血经量多 不孕输卵管粘连

月经不调卵巢伤 神经衰弱也可见

宫颈肥大或有炎 宫体后位多粘连

卵管发炎多增粗 条索压痛也明显

卵巢囊肿或积水 囊性活动多受限

若有结缔组织炎 宫旁增厚压痛见

解释

诊断

1、多有急性盆腔炎史。

2、主要表现为下腹部胀痛及腰骶部酸痛,常在劳累、性交、经期前后、排便时加重。

3、由于盆腔淤血,可导致月经量增多;卵巢功能损害时可有月经失调;输卵管粘连阻塞可致不孕。病情长者可有神经衰弱。

4、 体格检查发现宫颈多肥大或有炎症,子宫体多后位,活动受限或粘连固定。如为输卵管炎,则于子宫一侧或双侧可触及增粗的输卵管,索条状,有压痛。如有输卵管 积水或输卵管卵巢囊肿,则可触到囊性、状如腊肠或不规则椭圆形肿物,活动受限。若有盆腔结缔组织炎时,宫旁一侧或两侧有片状增厚及压痛。

4.子宫内膜炎口诀

子宫内膜细菌炎 阴道宫颈多上传

卵管往下也感染 经过淋巴内膜炎

内膜充血多水肿 炎性侵润化脓见

急性发热下腹痛 白带增多为血性

经期规则经量多 未产妇女多痛经

慢性子宫内膜炎 红肿热痛不明显

既往出血多淋漓 人流盆腔炎有关

轻微下腹腰不适 合并不孕易流产

宫腔镜下出血点 潮红水肿息肉见

间质发现浆细胞 慢性炎症可诊断

解释

子宫内膜炎是由于细菌沿阴道,宫颈上行或沿输卵管下行以及经淋巴系统到达子宫内膜所引起的。多数为从阴道,宫颈上行引起子宫内膜炎急性期,子宫内膜充血,水肿,炎症细胞浸润,重症者出现化脓。

急性子宫内膜炎的主要表现为发热,下腹痛,白带增多、有时为血性或有恶臭,月经过多。经期规则而经血量倍增,流血期显著延长。不规则出血较少见。痛经。多见于未产妇女,

慢性子宫内膜炎是慢性的炎性,它不像急性炎症那样有红、肿、热、痛、功能障碍那么明显的症状,而是悄悄的致病,与既往有长时间不规则阴道淋漓出血,人工流产或宫腔操作,盆腔炎,输卵管积水等病史有关。

通常只有轻微下腹、腰骶部不适,白带增多,还会合并不孕或者复发性流产。

慢性子宫内膜炎宫腔镜时表现为:子宫内膜点状或弥散性的充血、潮红,内膜基质的水肿,或者散在直径小于1mm的微小息肉。子宫内膜组织经病理学HE染色后,在子宫内膜间质发现“浆细胞”是诊断慢性子宫内膜炎的标准。

5.慢性宫颈炎口诀

慢性宫颈炎常见 宫颈损伤而感染

白带增多黄浓样 接触出血是特点

腰骶酸痛下坠感 妇检肥大和糜烂

息肉囊肿内膜炎 外翻裂伤等表现

以前糜烂是病变 三种程度来分辨

如今雌激素影响 柱状上皮多外翻

解释

慢性子宫颈炎多因分娩、流产、或手术损伤子宫颈后,经细菌感染而引起,临床多无急性期。

诊断

1、临床表现多为阴道分泌物增多、乳白色粘液状或黄色浓样,血性白带或接触性出血。

2、可伴有腰、骶部疼痛、下坠感或痛经等。

3、检查时可见宫颈不同程度糜烂、肥大、息肉、裂伤、外翻及腺囊肿,内膜炎等病变。

4、宫颈糜烂 实际上是柱状上皮外翻。

在过去的医学教科书上,还有宫颈糜烂的所谓分度诊断,认为范围的大小是炎症程度的轻重,面积小于1/3是轻度,1/3-2/3是中度,超过2/3是重度,所谓的“宫颈糜烂”的真正机制,其实就是受雌激素影响后柱状上皮外翻的程度不同,都是正常的生理现象。

6.急性附件炎口诀

附件卵巢输卵管 宫旁组织腹膜炎

临床急性下腹疼 伴随发热是表现

宫颈举痛摇摆疼 附件压痛必要件

次要条件有一条 诊断附件炎不难

阴道排液多异常 C反蛋白高可见

血沉数值也增快 内膜活检炎性变

粘液涂片双球菌 还有衣原体可检

发热附件有肿块 腹腔镜检盆腔炎

解释

附件炎是指输卵管和卵巢的炎症。但输卵管、卵巢炎常常合并有宫旁结缔组织炎、盆腔腹膜炎。

急性附件炎

急性附件炎的症状以急性下腹痛为主,伴有发热

诊断方案

必备条件有二①宫颈举痛或摇摆疼②附件区触痛

并具备下列9条次要条件中任何一条

①阴道排液异常②C-反应蛋白浓度增高。③血沉增快。④子宫内膜活检有炎症改变。⑤宫颈黏液涂片找到白细胞内革兰阴性-双球菌⑥衣原体检测阳性⑦体温升高。⑧触及附件肿块。⑨腹腔镜检查有盆腔炎证据。

7.慢性附件炎口诀

慢性附件急性变 下腹坠胀腰骶酸

白带增多可腰疼 月经失调很常见

妇检附件有压痛 或有包块增厚感

血象升高或正常 尤其慢性卵管炎

卵管增粗多不通 周围组织可粘连

卵巢输卵管囊肿 婚后不孕是祸端

解释

慢性附件炎患者出现下腹部坠胀、疼痛及腰骶酸痛等症状,时轻时重,并伴有白带增多、腰疼、月经失调等,且往往在经期或劳累后加重。

妇科检查时双侧或单侧附件区压痛,增厚感,或出现压痛性的包块,白细胞数目升高或正常。尤其是输卵管的慢性炎症,时间久了可导致输卵管纤维化、增粗且阻塞不通,还可与周围组织黏连。就会形成输卵管卵巢囊肿。这是造成婚后不孕或宫外孕的主要祸端

8.细菌性阴道炎鉴别

细菌引起阴道炎 白带灰白有点粘

不是浓性分泌物 均匀一致面糊般

分泌物中含有胺 鱼腥味重可闻见

PH值高偏碱性 线索细胞涂片现

治疗可用甲硝唑 醋酸冲洗可改善

解释

细菌性阴道炎诊断标准四项

① 阴道分泌物呈灰白色,很粘稠,甚至象面糊状,均匀一致,但不是脓性分泌物,量多少不定。

② 分泌物中胺含量特别高,故呈鱼腥味,性交时或活动后往往因促进胺释放而使气味加重,

③ 阴道分泌物的湿涂片中可检出经线索细胞

④ 阴道分泌物中的PH值增高,PH范围5.0-5.5,而正常人为4.5-4.7。

治疗

1、内服药疗法

a、灭滴灵:目前较一致认为有可靠疗效。用法为每次口服0.2~0.4克,每日2~3次。如剂量大或为避免胃肠道反应,可加用维生素B6,疗程为7~10日。

b、甲帕霉素(克霉灵):每次2片,每日2次,共用3日。

c、甲砜霉素(喜霉素):对多种革兰氏阳性及阳性菌有效,且对厌氧菌生长有良好疗效,故也可选用。用法为每次10片顿服,或每次服1~2片,每日3次,共用3日。

2、局部疗法

可用醋及酸性溶液定期冲洗阴道,可改善症状,有利控制病性。尚可用灭滴灵栓放阴道内,每晚1个,共用1周。

9.滴虫性阴道炎口诀

滴虫导致阴道炎 浴池性交可传染

灰黄白带稀泡沫 气味腥臭不一般

白带绿色伴感染 外阴瘙痒蚁行感

灼热疼痛性交痛 尿频尿急尿路染

滴虫可把精子吞 导致不孕也常见

夫妻双方同时治 甲硝苦参双泰栓

解释

滴虫性阴道炎

一、病因

是由阴道毛滴虫引起的阴道炎症

二、传播途径

经性交直接传播或经公共浴池、衣物、敷料等间接传播。

三、临床表现及诊断

1、临床表现:主要症状是白带增多,典型白带呈黄色或灰白色,稀薄的泡沫状,具腥臭味。伴有感染可呈绿色。外阴瘙痒,部位主要为阴道口及外阴。有时有蚁行 感、灼热、疼痛、性交痛。有尿道感染时,可有尿频、尿痛等。滴虫能吞噬精子,可致不孕。

2、诊断:根据临床表现,生理盐水悬滴法在阴道分泌物找到滴虫即可诊断。

四、治疗

双唑泰栓 甲硝唑片(替硝唑) 黄苦洗液 复方双花藤止痒搽剂。7-10天为一疗程,性伴侣应同时治疗,治疗期间应避免性生活。

10.念珠菌阴道炎口诀

白念珠菌阴道炎 阴道酸高时感染

孕妇糖尿雌激素 广谱激素肿瘤患

浴池妇检间接染 直接传播是性恋

外阴瘙痒灼痛感 重者奇痒坐不安

尿急尿频性交痛 合并尿路多感染

白带稠多豆腐渣 没有臭味是特点

确诊要把白带验 芽胞菌丝可出现

冲洗碳酸氢纳碱 达克宁栓制霉片

还有一点要注意 坐浴忌用高锰酸

解释

念珠菌阴道炎

念珠菌阴道炎是由白色念珠菌感染引起,又称霉菌阴道炎。

一、病因

白色念珠菌适宜生长于湿润酸性环境中,当阴道内糖原含量增多,酸度增高时念珠菌敏殖而引起炎症,故多见于孕妇,糖尿病患者及接触大量雌激素治疗者。其他易感者还有近期使用大量广谱抗生素者、长期应用肾上腺皮质激素者、应用了免疫抑制药物的肿瘤患者等。

二、传播途径

主要传播方式是间接传播,如公共浴池、妇科检查台等,其次通过性交直接传播

三、临床表现及诊断

1、临床表现 主要的临床表现为外阴瘙痒、灼痛,症状重者感到难忍的奇痒、坐卧不安。有的可有尿频、尿痛及性交痛。急性期白带增多,典型的白带呈白色稠厚豆渣样或凝乳块样,无混合感染时无臭味。

2、诊断 有上述典型临床表现。确诊及症状不典型者需做白带检查,若找到芽孢或假菌丝可确诊

四、治疗

消除诱因。改变阴道酸碱度,用2%-4%碳酸氢钠液冲洗阴道,1%苯扎溴铵或洁尔阴冲洗或坐浴,造成不利念珠菌的生存环境。

常用栓剂或片剂, 如达克宁(硝酸咪康唑)栓剂、制霉菌素栓制或片剂、米可定阴道泡腾片等。

治疗霉菌性阴道炎切不可滥用高锰酸钾水冲洗或坐浴。

11.老年性阴道炎口诀

绝经老年阴道炎 卵巢功能多退减

阴道粘膜无抵抗 细菌侵入而发炎

分泌增多外阴痒 黄水白带烧灼感

严重白带呈浓性 阴道出血也可见

增加阴道抵抗力 抑制细菌多靠酸

乳酸醋酸可冲洗 阴塞甲唑氟派酸

少量补充雌激素 合理应用是关键

乙烯雌酚塞入阴 口服尼尔雌醇片

不可滥用雌激素 子宫乳腺易癌变

植物激素异黄酮 长期服用作用慢

三十五岁后服用 预防更年阴道炎

解释

老年性阴道炎

一、定义

见于绝经后的老年妇女,因卵巢功能减退,雌激素水平减低所至阴道黏膜抵抗力降低,致病菌侵入生长繁殖而引起的阴道炎症。

二、临床表现

主要症状为分泌物增多及外阴瘙痒、烧灼感。阴道分泌物呈黄水样,严重时为脓性,可带有淡血性,甚至发生少量阴道流血。

三、治疗

治疗原则:为增加阴道抵抗力及抑制细菌的生长

1、增加阴道酸度 用1%乳酸液或O.1%-0.5%醋酸液冲洗阴道,增加阴道酸度,抑制细菌生长繁殖,每日1次。

2、甲硝唑200mg或氧氟沙星100mg,放于阴道深部,每日1次,7-10日为1疗程。

3、增加阴道抵抗力 炎症较重者,需应用雌激素制剂。

己烯雌酚0.125-0.25mg,每晚放人阴道一次,7日为一疗程,或用0.5% 己烯雌酚软膏涂布。

全身用药可口服尼尔雌醇,首次4mg,以后每2-4周1次,每次2mg,维持2-3个月。

雌激素的不合理使用易引发子宫内膜癌和乳腺癌,所以一定要在医生指导下使用。

补充植物性的雌激素“大豆异黄酮”,没有副作用,但是作用比较缓慢,需要坚持服用,一般推荐35岁以后的女性可以每年适当服用一定量的大豆异黄酮以补充雌激素,这样能有效预防各种更年期症状,对老年性阴道炎也有很好的预防改善作用。

  • 欧洲杯各组最新积分榜(欧洲杯最新积分榜)
  • 2024-11-22欧洲杯最新积分榜北京时间6月20日,欧洲杯小组赛F组第2轮比赛全部结束,其中法国队爆冷1-1战平匈牙利,德国4-2大逆转葡萄牙,这样的结果也让死亡之组的出线变得异常的复杂,目前在最新的积分榜上,法国队4分领跑,德国3。
  • 响亮又逗比的队名(响亮霸气的队名及口号)
  • 2024-11-22响亮霸气的队名及口号先锋队口号:先锋出击,所向披靡!真诚无线队口号:真诚连接你我,无线连通世界蓝梦翔队口号:蓝梦翔,有你,有我,最精彩柏通队口号:一通,柏通,事事通铁军师口号:流血流汗不流泪,掉皮掉肉不掉队!野狼队口号:。
  • 宝莲灯鱼如何饲养 需要注意什么
  • 2024-11-22宝莲灯鱼如何饲养 需要注意什么宝莲灯鱼按时饲养,需要注意饲喂每天定时、定量的给它食物,这样可使鱼的体色更艳丽,为了避免不洁活饵引起的病症隐患以及寄生虫危害隐患,建议使用高品质的人工饵料产品,例如薄片、贴片饲料等,也可以投喂一些活性。
  • 改变职场轨迹的书单(用一本书的时间为职场生涯寻找)
  • 2024-11-22用一本书的时间为职场生涯寻找作为领英用户市场部的负责人,当张源出现在约定好的会议室时,爽朗的笑声就好像一缕阳光让原本被天气影响的心情瞬间明媚起来张源坦言,最近手头上的大事就是前不久刚尘埃落定的领英第一本书,“前几天,领英的第一本。
  • 可以降解的有机物(有机物中的硬骨头)
  • 2024-11-22有机物中的硬骨头有机物是常见的污染物之一,而有机物也会有“硬骨头”化工、医药、印染、农药等生产过程中排放出高浓度废水,并且含有很多生物难以降解的有机物,比如:多环芳烃类化合物、杂环类化合物、合成农药、合成染料等,造成。
  • 五行缺什么会怎么样(五行缺美②)
  • 2024-11-22五行缺美②贾玉庒进门时,小娆刚从浴室出来,浴袍裹着热腾腾的身子,光滑的像个剥了壳的果冻,这半年来,他在这颗果冻上投入了六十多万,小到一支迪奥口红、爱马仕包包,大到这栋复式公寓,贾玉庒对钱已经麻木了,他这潭死水,。
  • 福建森林公园推荐(福建第一个植物园)
  • 2024-11-22福建第一个植物园厦门,这座素有“海上花园”之称的城市,一直以来都是深受游客青睐的旅游城市,这座城市中坐落着众多的旅游景点,除了著名的世界文化遗产鼓浪屿外,厦门还有一处“非常仙”的网红旅游景点,它就是“厦门植物园”厦门。
  • 精神崩溃的三种原因(为什么人的精神会崩溃)
  • 2024-11-22为什么人的精神会崩溃#brainnews#微健康精神崩溃是指个体精神在压力长时间无法发泄时,身心受到内外压力和负性情绪的折磨、摧残,以至于出现认知情感和意志等高级心理功能不全或衰竭,具体表现出厌世、厌生等不正常的心理状态。
  • 办公楼选址风水(办公楼选址风水解释)
  • 2024-11-22办公楼选址风水解释在风水学中,凡事讲究有靠山,办公楼风水同样如此,所谓的有靠,就是指的办公楼背后有山,或者是比办公楼高的大楼,那么就形成背有靠而且办公楼的背后有大山或者高楼为靠,而前面视野开阔,这样的办公楼周边环境风水。
  • 龙的原型是不是恐龙
  • 2024-11-22龙的原型是不是恐龙不是恐龙,恐龙是种史前生物,体型有大有小,生活方式各种各样,龙只是虚构的动物,只有在传说和文学作品才有,恐龙和龙的关系不大,恐龙生活在史前,龙生活在神话故事和传说,恐龙和龙没有血缘关系,所以龙不是恐龙。
  • 刘能素颜照(刘能庆祝52岁生日)
  • 2024-11-22刘能庆祝52岁生日近日,演员王小利的妻子李琳在社交平台上晒出一家人为王小利庆生的视频视频中,王小利与前妻的儿子以及儿媳都一同到场,一家人其乐融融,场面很是温馨如今52岁的王小利脸上已经有了不少岁月的痕迹,他不仅胡子花白。
  • 立场不对什么都是错的(立场站在何方评判便有不同)
  • 2024-11-22立场站在何方评判便有不同一触即发,这一成语用在吃个烧烤吃出这么大的动静正好恰当更确切地说,应该是这一次在烧烤店内外由于恶人醉酒恶意触碰女人身体的恶劣行为遭到女当事人强烈反击后受到凶恶团伙毒打的严重伤害事件更适当三千年这么一次。