不少患者在网上向我咨询时。先不说咨询的各类纷杂的问题,我首先能够感觉到的是一种普遍焦虑的情绪——凡是与肺结节沾上关系的患者或多或少都存在着些许焦虑或恐慌,下面这位患者亦是如此。
我将这位患者的个人亲身经历及一些心态的调整分享给大家,希望每位患者都能更加理智地对待自己的肺结节。
以下转自患者留言:
2021年3月1日,我在刘医生处开了检查肺部的高分辨率CT,戴主任开绿灯给我加了一个下午的号——幸运的46号。下午检查刚做完,等了十几分钟就很幸运地到我的号了。
戴主任把我今天的检查结果调出来仔细地看,说:“您最大那颗10mm的结节形态不变,只是一个疑似结节;另外一个不是结节;还有一个结节是良性的,不用担心。”听到这话我重重地呼出一口气,心里的大石头终于落了地。向戴主任问出我心里那个一直挥之不去的疑惑:“我最近左胸部有些疼是为什么?”
戴主任接着我这句话回答:“问题不大,半年后再复查。”
我激动地说:“您可不要‘诓我’!”
“我没时间诓你”,戴主任顺着我的话笑呵呵地说。
戴主任您这不是至少“诓我”半年睡好觉嘛?自从发现我的几个多发结节,一直以来都是提心吊胆,夜不能寐,已经整整5个月没有睡过安稳觉了。后来在一次机缘巧合下,我看见一个北京的美女及另外一个美女带母亲找戴主任治病的过程,我向作者询问了一下戴主任的全名(大名)及所在医院,才知道我们在家乡就有一位近在咫尺的全国著名专家。随后就开始关注戴主任的科普了。
故事还得从头说起。我是2020年10月准备在市里三甲医院做肾结石手术,在手术例行检查中的普通CT上看到了几个肺结节,当时还没有多在意,由于手术没有做成(结石变化了)回家后,慢慢看报告时发现肺部那几个结节,最大者直径居然有10mm,小的有3-8mm。CT报告结论要求我3——6个月复查。
然后,还是小白的我开始在网上查阅肺结节科普,不查不知道,一查吓一跳,我的天呀,我的问题还挺严重哟!
吃了几周的消炎药,3个月后到原来检查的医院复查,挂的是呼吸内科,照的是HRCT。检查结果中我特别关注的是左肺下那个最大的10mm结节,但医生表示和之前的结节相比没什么变化,让我继续随访即可。
这次随访效果不太好(主要是我太焦虑了,总以为自己可能得了肺癌),所以我又重新扑到网上找寻肺结节专家,因此也才有了前文开头处描写的第三次复查(第三次复查距离第一次复查已过了5个月)时的重庆新桥之旅。
进入正题。我的例子说明,我们不要“谈结节色变”,不要盲目把肺结节与肺癌挂钩。多学习肺结节的知识,听取医生的意见总比自己胡乱猜测要好得多。
初次发现结节需要几个月后的待查及随访(复查),是有科学道理的。
肺癌细胞变化的最直接判断方法之一就是结节直径,直径变化有一定规律可以鉴别,当肺结节的体积增大一倍(倍增),直径增大26%左右,且时间在30天——180天(也有些专家说500天的),符合这个规律,高危因数增加。反之,肺结节直径发展太快(不符合上述规律),这个肺结节的恶性程度反而陡降。
这不是很好嘛,避免少“挨一刀”,你的生活质量能维持在很好的水平是多好的事?
并且,按时间随访也能减少核辐射对身体的伤害,核辐射多了可能早早“唤醒”一些不好的、睡眠状态的细胞跃迁(其它指诊除外)。肺结节“战友”一定要听医生的话。
说个题外话。戴主任的病人特别特别的多,几乎每次门诊戴主任都主动加班、熬夜,一定要让每位病友焦虑而来,安心而归,但我们肺结节战友、肺癌病友们有些担心戴主任的身体。那天我们排队等挂加号时,有些女肺结节战友就说出了担心,我们这些男肺结节战友也有类似担忧。
戴主任,当您心怀菩萨之心,手拿“屠刀”之时,请您和您的团队多保重身体,只有您们身体健康了,才有我们病友的健康!#重庆##师者说#