大家好,我是中医男科老岳,今天给大家分享一个困扰许多人的问题,那就是天天不停上厕所,这到底是怎么回事?
这其实就是我们经常说的一个症状,那就是尿频。尿频就是排尿次数较正常为多。中医称为小便频数、小便数、溲数等。《灵枢·经脉》就有“风寒,汗出中风,小便数而欠”的记载。
尿频可分为生理性与病理性两种。正常人每日排尿4~5次,夜间0~2次,饮水多或气候寒冷排尿可能稍有增加;但若每日排尿次数过多,甚至达10次以上,则为病理性尿频。尿频病人轻者每日排尿6~7次,重者可达数十次。尿频虽然不是什么大病,但是对人的伤害却是不容忽视的,首先是人的社会社交能力下降,这是由于病人对于生活自身的承受能力减弱,严重者无法正常完成学业工作,还会影响到其家庭生活。第二个病人长期受病症折磨,睡眠质量会较差,心理焦虑,还会形成恶性循环。
中医认为小便频数可由多种原因引起,病变主要涉及到肾和膀胱,且与心经有一定关系。临床上尿频既可见于虚证,也可见于实证,虚证多为肾虚精亏,肾气不固,封藏失职,不能制约;或气虚下陷,固摄无力,以致膀胱气化失司,不能约束。实证多为湿热下注,蕴结下焦,影响膀胱气化功能,以致膀胱约束不利;或心火下移小肠,膀胱气化失司,尿液排泄失常而见小便频数。治疗上多以清热利湿、清心利尿、滋阴降火、补肾温阳,化气行水为主。
之前看诊过一个患者,男,69岁,因反复尿频,尿急来找我看诊。患者反复尿频,尿急,并伴有尿干痛2年,伴见小便清长,双下肢软弱乏力,双膝以下冷,偶有双下肢浮肿,夜尿增多,3~4次/晚,眠差多梦,舌淡胖苔薄白,脉细弦。多次尿常规均提示LEU( ~ ),白细胞3~5个/HP。曾在外长期服用抗生素等药物治疗,用药期间小便常规正常,停药即复发。亦曾在外服用补肾为主中药,无明显效果。辨证为肾阳虚衰,气化不利。
治疗上以补肾温阳为主。方用仙茅,淫羊藿,巴戟天,黄柏,当归,怀牛膝,枣皮,生地,丹参,车前草,桂枝,杜仲,山药,败酱草,陈皮,甘草。服药后患者尿频尿急明显缓解,未出现双下肢浮肿,但仍时觉双下肢软弱,仍感双膝以下冷,舌淡红。上方去败酱草,加刺五加,台乌药。服药后尿路刺激症状基本缓解,无双下肢冷等症。服药一段时间后停药,症状无反复,多次复查尿常规正常,病情明显好转。
尿频除了治疗之外,平时的保养也很重要,平时我们除了应该坚持锻炼身体,增强体质外,还应防止情志内伤,患病时禁忌房事及排除其他诱发因素。
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