有不少的人听得见声音,却往往听不是很清楚,这样算不算是耳聋?
可以很确切的告诉你,听音能力下降即是耳聋的表现。耳聋分为不同类型和不同程度。类型主要包括传导性耳聋、感音神经性耳聋、混合性耳聋;程度包括轻度、中度、重度、极重度听力下降。
根据耳聋的性质,其原因也多有不同。
第一是传导性耳聋,主要病因包括单纯耳廓畸形,外耳道堵塞、狭窄或闭锁,鼓膜病变(鼓膜炎症、增厚疤痕、粘连或穿孔),听骨链病变(包括先天性缺如、固定或畸形和后天炎症、外伤、肿瘤所致的粘连、残缺、中断、固定等因素,致听骨链失去完整性或灵活性),咽鼓管及气房系统病变,内耳淋巴液波传导障碍,可因鼓阶及前庭阶外淋巴液质量改变或液波传导受阻所致,见于内耳免疫病、迷路积水、浆液性迷路炎以及各种原因造成的蜗窗闭塞。第二是感音性或神经性或中枢性聋,由于螺旋器毛细胞、听神经、听觉传导路径或各级神经元受损害,致声音的感受与神经冲动传递障碍以及皮层功能阙如。包括先天性聋,老年性聋,传染病源性聋,全身系统性疾病引起的耳聋,耳毒性聋,特发性突聋,自身免疫性聋等。第三则是混合性聋,是耳传音与感音系统同时受累所致的耳聋。两部分受损的原因既可相同,也可各异。能听见却听不清,这种耳聋患者通常为感音神经性耳聋患者,其特点为语言辨别率明显下降。
也就是我们在跟感音神经性耳聋患者讲话的时候,他们不仅会感到我们说话的声音小,还会听不清楚我们所讲的内容,而有些词汇直接略过听不见。
对于感音神经性耳聋,重点在于预防和早期发现和治疗,或使用人工耳蜗、振动声桥以及骨锚式助听器等帮助提高听力。
突发性耳聋早期积极治疗有可能治愈,某些免疫疾病引起耳聋在原发病有效控制时听力可恢复,爆震性聋、药物毒性聋,梅尼埃病导致耳聋在初期短时间经治疗听力有可能恢复。不能恢复听力的感音神经性耳聋可选用助听器,重度、极重度神经性耳聋助听器无法补偿的可行人工耳蜗植入。
人工耳蜗植入适用于重度到极重度感音神经性耳聋患者,是目前唯一能使全聋患者恢复听力的医学装置。
振动声桥和骨锚式助听器适用于中重度感音神经性耳聋、传导性耳聋以及混合性耳聋的患者。
判断听力是否正常的方法很多,可用仪器测量,也可用秒表等身边随时可取得的发声的东西测试。我们在门诊经常有病人主诉打电话时发现一耳听不清,或看电视别人能听见,自己听不见,总要把声音调大,或者跟别人谈话时老打岔,或把手表放在好耳上能听到,放在坏耳上听不见等等,这些就是简单的听力测试方法。
在医院里,有音叉、测听的用具和各种电子仪器能够较精确地测试听力的情况。
生活中,有很多因素可以导致听力下降,听力下降到一定程度、无法满足日常生活需要时,就成为耳聋。为了预防耳聋,就要避免接触容易导致听力下降的各种因素:
熬夜:熬夜是一种现代生活经常听到或者做到的一种现象,是一种危害人的身体的不良习惯,可导致一些疾病,降低效率。长时间听、大音量听耳机、接触高音量的噪音。使用耳毒性药物,指误服某些药物或长期接触某些化学制品所致的耳聋。发病率近年有所增多。常见药物有链霉素、卡那霉素、庆大霉素等,这些药物进入内耳首先损害内耳血管纹,血-迷路屏障遭到破坏,进而内淋巴囊受损,听觉和前庭诸感觉细胞发生退行性改变而使听力下降。耳聋呈双侧对称性,多由高频向中、低频发展。避免头部外伤、接触放射线等。保持健康的生活方式,避免接触噪音、耳毒性药物、放射线等可以优先预防听力下降。
在头条这些日子里,见证了很多患者未能及时治疗导致病情加重,所以在此希望能给大家分享更多的疾病科普,希望能帮助到更多深受病痛折磨的人。有问题可以关注我的头条号@同仁耳科戴海江教授与我互动,有时间我都会回复大家的私信。祝大家身体健康!@头条健康