今天我们继续聊聊胳膊痛究竟是怎么回事,上一次我们谈了肩关节的原因,今天我们我们谈谈下一个关节-肘关节
肘关节是个怎么特殊的关节首先,我们的肘关节和肩关节有明显的不同,肩关节的特点是360度运动,是一个极其灵活的关节,我们用术语来说,肩关节可以做到3个平面的运动,可以做屈伸,可以做旋转,可以做外展和内收。
而肘关节的运动只有两个平面,一个是屈伸,一个是旋转,并不能做外展和内收,肩关节的特点用两个字来概括,就是灵活,而肘关节的特点也是两个字,那就是稳定。所以肘关节相对疼痛的发病率要比肩关节要低一些。
疼痛模式既然谈起疼痛,那么还是要说一下疼痛模式,这是判断的第一步,我们将肘关节的疼痛模式分为肘关节的外侧疼痛,内侧疼痛,还有牵涉痛以及肿胀。
外侧疼痛首先说外侧疼痛,外侧疼痛最常见的原因做网球肘,学名叫做肱骨外上髁炎,其最主要的症状就是肘关节外侧疼痛。
网球肘的疼痛位置
大概的疼痛区域就是图上所示的这个位置,这里交给大家一个很有趣的试验,可能判断自己是不是网球肘,就是拿一本书,把手完全伸展之后再旋转,手心向下,如果出现的肘关节外侧的疼痛,那么说明可能就是肱骨外上髁炎,大家看视频哈。
内侧疼痛
第二种疼痛模式是内侧疼痛,内侧疼痛比较多见的原因有两个,第一就是肱骨内上髁炎,主要表现是肘关节这个区域的疼痛,也是肌腱的炎症反应,这里还可以用上我们的书本,可以将这次将书本朝上放置,然后向下旋转,如果出现了肘关节内侧的疼痛,就有可能是肱骨内上髁炎,大家再看视频哈。
另外一种情况就要涉及肘关节内侧的一个神经,就是尺神经,我们看一张图片。
这就是我们的尺神经,当尺神经收到卡压时,同样会出现肘关节内侧的疼痛, 不过,不仅仅是疼痛还伴有手指的麻木,如果肘关节存在内侧的疼痛,还有麻木的话,那么就要考虑是否存在尺神经的卡压。
疼痛伴有肿胀最后一种情况,肘关节不止疼痛,还伴有肿胀,这是怎么回事?
尺骨鹰嘴滑囊
大部分的肿胀都是来自于一个部位,就是图上的这里,这里叫做尺骨鹰嘴滑囊,当此滑囊出现炎症的话,那么就会出现肿胀的情况
牵涉痛最后一种需要重视的叫做牵涉痛,牵涉痛的原因用一句话来概括,就是虽然肘关节痛,但是本质并不在于肘关节,而是其他部位,最常见的是颈椎病,颈椎的神经受压之后,可能会放射到肘关节,这种疼痛的特点是没有定位,感觉整个肘关节都疼痛的厉害。
最后想说的话肘关节的疼痛其实更需要我们去重视,因为肘关节虽然稳定,但是它联系了两个最灵活的关节,一个肩关节,一个腕关节,所以它的问题,往往会影响到另外两个关节,所以一定要重视起来。
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