一些糖尿病患者经常为出汗异常而苦恼不已,尤其是多汗症状,无论白天还是夜间均大汗淋漓,特别是夏天,湿透衣衫,特别尴尬和痛苦。
经典案例:高阿姨,60岁患2型糖尿病已有10多年了,血糖一直控制得不很理想,忽高忽低。去年开始,她逐渐出现糖尿病视网膜病变、蛋白尿,糖化血红蛋白也高达为11.5%。
自入夏以来,高阿姨发现特别容易出汗。一吃饭,头颈部就会大量出汗,可谓大汗淋漓。一顿饭的时间,她的衣衫会内外湿透。
高阿姨自以为是自己身体虚弱和天气炎热所致的这一现象,可专家解释是患了糖尿病的一种并发症——“味觉性多汗症”。
经典案例:刘工,十年病史已有10多年1型糖尿病病史的刘工也一直没有控制好自己的血糖,血糖水平长期偏高,合并视网膜和植物神经病变、糖尿病肾病。近年来,他也非常容易出汗,以为是其他原因导致的。
今年入夏以来,刘工发现只要一吃东西,脸和后背总是汗淋淋的,甚至双手掌心也全是汗水。
如此异常状况让他非常无奈,不得不去医院求治。经糖尿病专家诊断,是味觉性多汗症所导致的异常出汗。
糖尿病患者为啥会发生这样的并发症呢?味觉性多汗症有哪些症状?如何治疗呢?日前,记者采访了资深糖尿病专家陆颖理主任医师。
出汗异常看似小问题,其实不然。
植物神经病变会导致患者调节汗腺的功能失调出现出汗异常症状,使患者汗腺分泌旺盛而发生多汗症状,严重者表现为上半身出汗增加甚至大汗淋漓,下半身尤其是足部出汗减少或者停止。
“味觉性多汗症虽不是一种可危及患者生命的疾病,但会影响生活状态,还会给患者带来情感、心理上的焦虑、痛苦和社交上的尴尬。而且,由于与低血糖的相关症状比较相似,不少糖尿病患者也会将之误以为是‘低血糖’现象而擅自减少胰岛素使用剂量,以致影响血糖管控效果。”
“糖尿病患者要关注出汗正常与否。特别是夏季,人们都很容易出汗,加上大部分糖尿病患者体型都偏胖,很容易出汗,如果出汗太多、没有及时喝水,就容易脱水会发生虚脱。”
“除了以上提及的一吃饭就出现大汗淋漓的味觉性多汗症外,糖尿病还有多汗症、少汗症、局限性多汗症等多种出汗异常现象。”
糖尿病患者平时要注意发现以下异常出汗现象:
1、一动就出一身汗,吃饭、说话、睡觉都满身是汗。
2、出汗部位不均,身上和脸上好出汗,四肢汗不多。
3、半边身体有汗,另外半边身体却没有汗。
4、半夜出汗,被子都能被浸湿。
5、上半身出汗增加,包括头胸、背部, 往往大汗淋漓,下半身和足部却没有汗。
6、很少出汗,这与上述多汗情况相反,如果有这样的症状,老年患者在夏天就很容易中暑。”
医生提醒:
“出汗异常实则也是糖尿病病情的一种示警。不论是多汗还是少汗,都有可能是血糖不稳定惹的祸。因此,糖尿病患者想要避免这一状况发生,关键是要将血糖控制到正常水平,这才是重中之重。
来源:大众卫生报