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活人不能让尿憋死?哈市一男子出现了输尿管中段结石而七天没排尿,最后憋得全身浮肿。医生通过支架打通了输尿管之后,男子当天排尿1万毫升,是正常人的五倍。
56岁的薛先生,因为连续7天未排尿,被家人送往哈尔滨市第四医院泌尿外科就诊。
医生介绍,患者到医院时已经全身浮肿、腹部膨隆。医生迅速为患者做了急诊检查,结果让人大吃一惊。患者肾功检查结果:肌酐1816.5umol/L,高出正常人的百余倍,指标已经远远超出人体能承受的正常范围,肾脏功能急剧加重,已经达到肾衰竭程度。CT显示为双侧输尿管中段结石,并且已经出现了胸腔、腹腔积液。此时,病情已经非常严重,病因也已明确,惹祸的就是输尿管里的结石。
哈四院泌尿外科团队迅速采取措施,为患者实施急诊手术。由于患者肾功能衰竭,在麻醉选择及围手术期均面临巨大挑战,泌尿外科会同麻醉科、心内科、肾内科制定细致的治疗方案,密切配合,陈允松、田野两位医生为患者实施了双侧输尿镜探查术,放置了输尿管支架管,打通了梗阻的双侧输尿管,及时缓解了几近“崩溃”的肾功,双肾恢复了排尿。但在手术过程中,并未见到结石,推断结石可能已返入肾脏,针对结石的治疗仍将继续。
术后第一天,患者排出尿量高达10000毫升,相当于矿泉水20瓶,是正常人每日尿量的5倍。
经过住院治疗,患者状况已经大为好转,肾功各项指标也已经接近于正常数值,复查泌尿系三维CT显示,肾内的结石已经消失,医生为其取出了双侧输尿管支架管,目前患者已经痊愈出院。
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