取消了胆固醇摄入上限,并不等于摄入无限
任何营养素摄入都应当遵循适量的原则,过多过少都不利于健康。根据目前营养科学界对营养素摄入量上限制定方法,未制定上限有两种情况:一是无安全风险问题不需要制定,二是科学数据缺乏无法制定。胆固醇未给上限当属于后者。
推荐每日小于300mg胆固醇的摄入量,最早来源于1968年美国专业团体为预防心脑血管疾病而制定,后来美国和一些国家膳食指南均采用了这一建议。近40年来,随着大量科学研究的开展,未发现每日300mg总胆固醇摄入量与冠心病发病率和死亡率相关。因此, 2013年中国营养学会在“中国居民膳食营养素参考摄入量”制定中去除了胆固醇上限数值,由于缺乏研究数据,也未制定新数值;2015年美国膳食指南同样取消了胆固醇上限数值。
应该明确的是,取消每日300mg胆固醇摄入上限,是指可以适当放宽,而非无节制、无限制多摄入胆固醇。随着人们膳食模式的改变,动物食品摄入增多,血胆固醇升高是不争的事实,心脑血管疾病的发病率也在升高。因此在预防心脑血管疾病膳食模式中仍需强调低胆固醇、低饱和脂肪酸的摄入。