呕吐是我们日常生活中所常遇到的症状,怀孕会吐,喝酒会吐,生病了会吐,晕车也会吐,总之呕吐好像一直都在我们身边潜伏着,伺机而出。现代医学认为引起呕吐的原因主要分为以下三类:反射性呕吐、中枢性呕吐、前庭障碍性呕吐。今天我们来讲讲中医对于呕吐的认识。
中医学认为呕吐是因为胃失和降,胃气上逆所导致的。呕吐以有声有物为主要特点,古人讲有物无声称之为吐,有声无物称之为干呕。其实很多时候都难以区分,故统称为呕吐。呕吐对于中医判断疾病的寒热虚实往往有重要意义。
2.吐势较猛,声音壮厉,呕吐粘稠黄水,或酸或苦,多属于实热证,此为热邪伤胃,胃失濡养所致。
3.呕吐呈喷射状的时候,多属于热扰神明,或者因头颅外伤。颅内淤血、肿瘤使颅内压力增高所致。这种情况下提示病情危重。
4.呕吐物为酸腐味的食物时,多是因为暴饮暴食,或者食肥甘厚味,致食滞胃脘,胃失和降,胃气上逆。
5.早上吃了下午吐,下午吃了早上吐,中医称之为胃反,《金匮要略》里讲:脾伤则不磨,朝食暮吐,暮食朝吐,宿谷不化,名曰胃反。”“胃反呕吐者,大半夏汤主之。胃反多属于脾肾阳虚证。
6.口干想喝水,喝完水就吐,这叫水逆,因饮邪停胃,胃气上逆所致。常用方剂为五苓散。