近几年，HPV疫苗成为了年轻女性的热门话题，HPV为何会受到大家的重视？九价HPV总是“秒空”，一针难求，甚至催生了相关“黄牛”产业，隐藏在背后的是疫苗供给与需求的巨大失衡问题。

我国年增十万宫颈癌，九价HPV疫苗预防作用显著

根据世界卫生组织公布的数据，宫颈癌是女性第四大常见癌症。2020年，全球新增60万宫颈癌患者，占世界新增癌症患者的3.1%；在亚洲，每十万人中，新增约40位宫颈癌患者，约29人因宫颈癌死亡。

中国在2020年一年新增十万余名宫颈癌患者，占全球新增患者数量的18.2%，仅次于印度。

根据世界卫生组织公布的数据，几乎所有（99%）宫颈癌病例均与高风险人类乳头瘤病毒（HPV）感染有关，而HPV是一种极常见的通过性接触传播的病毒。

目前有170种HPV可以被判别出来，其中有30-40种会通过性行为感染生殖器及周边皮肤，引发各种疾病。其中高危型HPV主要见于宫颈癌、肛门生殖器癌及口咽癌，低危型主要见于生殖器疣等良性病变。

目前九价的HPV疫苗可以有效预防七种高危型与两种低危型HPV感染，包含二价和四价疫苗所能预防的最常见的16型和18型HPV。

根据国家药品监管局公布的数据，目前国内上市的二价和四价疫苗能够防控70%宫颈癌风险，而九价疫苗可以预防90%的宫颈癌。

HPV的易感染性、致病多样性，给适龄人群带来极大困扰。而疫苗的存在为预防HPV感染带来了极大的希望，尤其是九价疫苗的功效显著，更为大家所青睐。

疫苗批签发量稳定上涨，但仍杯水车薪

我国现在有四种正在使用的HPV疫苗，其中厦门万泰的二价疫苗馨可宁是唯一一款国产HPV疫苗，同样是二价的还有来自英国厂商葛兰素史克的希瑞适疫苗，两款四价和九价疫苗均来自智飞生物代理的美国厂商默沙东。

根据中国食品药品检定研究院提供的数据，自上市以来，HPV疫苗的批签发量显著提升，由2017年的145.5万支增加到2020年的1543.2万支。其中，九价疫苗于2018年4月底经批准上市后，由当年的121.6万支增加到2020年的506.6万支，占比接近三分之一。截至2021年上半年，共批签发九价HPV疫苗约1109.7万支。

九价疫苗的批签发量呈现出明显的增长势态，但为什么还是“一针难求”？

我国批准的九价HPV疫苗的接种年龄为16-26岁，相对于大部分境外国家和地区批准的9-45岁范围有所缩小，这主要是因为16-26岁境外临床研究数据以及在东亚人群中，该疫苗表现出的针对持续感染的保护效力获益大于风险。

根据Frost&Sullivan公布的数据统计，中国九价HPV疫苗适龄人群（16-26岁）约1.2亿。按照第0-2-6月的接种程序来看，截至2021年上半年全部获批签发的一千一百多万支九价HPV疫苗无异于杯水车薪，仅可供三百多万适龄女性完整接种三针，这个数字仅为适龄女性人数的3%左右。

加之各地政策和疫苗库存不同，“抢针”情况不容乐观，摇号中签率基本不超过2%。不少适龄女性，尤其是26岁即将超出适龄范围的女性对是否还能顺利接种九价HPV疫苗表示非常焦虑。

国产九价蓄势待发，各地推出免费二价政策

面对如此大的市场缺口，目前国内至少有五家企业正在研发九价HPV疫苗，其中四家自2020年5月后陆续已进入到三期临床试验阶段，这也是疫苗试验的最后一个阶段。在得出试验结果后，疫苗会通过相关审查和监管，得以上市。

值得一提的是，北京康乐卫士生物技术股份有限公司自主研发的九价HPV疫苗针对男性适应症的临床试验于2021年8月正式启动，进入一期阶段。

九价疫苗供不应求的同时，全国多地逐步推进适龄女性HPV疫苗普遍接种工作，以免费接种二价疫苗为主。

其中，广东省将于2022-2024年每年9-11月，实施对适龄女生知情自愿免费接种国产双价HPV疫苗，目标为逐步实现到2030年90%的15岁以下女生完成HPV预防性疫苗全程免疫。

出品：南都大数据研究院

数据采集分析：见习记者 王一雪

制图：林泳希

数据来源：Globocan 2020、中检院、公开资料整理