宝妈A问:鲍医生您好! 我女儿3个月25天 ,三天前发现她肚脐眼发红 有黄色分泌物结块,宝宝精神状态很好,去医院看,医生说用碘伏清理干净 每天擦拭,保持干爽。今天第四天,肚脐眼还是发红,并伴有少量黄色分泌物,看起来有点粘似的。您看这是怎么回事?我需要怎么做呢?
鲍教授回答: 家长你好,有几种可能:脐炎,表现为脐部流水或有脓性分泌物。脐轮皮肤红肿或去除脐窝痂后有脓性分泌物,且伴有臭味。除局部消毒、清洗外可能还需用抗生素治疗,应去医院检查。若有发烧、哭闹、精神差、吃奶差者,还应警惕有无败血症,需紧急求医,绝不能耽误。脐瘘,表现为脐带脱落后,脐正中有黏膜样物,中心有孔,有肠内物流出,并带有臭味,周围皮肤发生糜烂。此为胚胎时卵黄管与脐部相通,卵黄管未闭合残留所致,需住院切除治疗。脐瘘一定要引起重视,因为炎症严重时会导致腹膜炎,需要立即就医治疗。脐湿疹,因过敏而引起肚脐及周围皮肤的皮疹,表现为丘疹、糜烂、渗出及脱屑等。脐茸,表现为脐带脱落后,创面有红色、表面光滑湿润像黏膜样的肿物,很像小息肉,有少量分泌物,称脐茸。总之,一旦发现宝宝脐部异样,一定要立即带宝宝就医,遵医嘱治疗。
宝妈B问:新生儿23天,腹胀严重,比超发现肠间隙有少量积水,肾积水轻微。宝宝能吃能喝,排尿正常,拉屎少,最近一天一至两回。有什么好的办法减轻宝宝腹胀。
鲍教授回答:家长你好,腹胀情况下是会出现肠间隙积水的。如果没有哭闹、发热、恶心呕吐、便秘等其他症状,少量积水一般是没问题的。新生儿肠道功能发育还不完善,容易肠胀气,吃奶要拍嗝,吃完奶半小时可以做排气操,按摩宝宝腹部,白天醒着的时候多趴趴。应该是奶粉喂养吧,因为便便一天1-2次,便便是不是有很多奶瓣,可以少量多次喂奶,避免过度喂养,给肠胃造成负担。另外喂奶不要过快过急,如果吃进去空气太多,就容易肠胀气。另外还有喂奶的姿势也很重要,奶瓶喂养,尝试将宝宝呈45°斜抱,奶瓶倾斜的角度避免直立放进宝宝嘴里,吞咽几口后可以从宝宝嘴里取出,让宝宝缓口气,而不是一口气将奶水喝完。如果实在腹胀严重,可以用西甲硅油,帮助排气缓解腹胀。
宝妈C问:宝宝刚出生未满月,关节经常发出声响,尤其是在膝盖处关节发出声响频率较高,是什么原因导致的呢?需不需要找骨科医生看一下?需要注意什么?谢谢
鲍教授回答:家长你好,小婴儿膝关节窝浅,膝关节内有半月板的结构,是关节内的两片软骨垫,起到稳定关节和缓冲压力的作用,半月板周围有韧带组织限制着活动,当膝关节做屈伸活动时,半月板会在关节里快速的滑动,以适应关节位置的改变。由于小婴儿的韧带较薄弱、松弛,半月板活动度很大,在膝关节的关节面上滑动程度到了一定的程度,导致出现“弹响声”。随着年龄增大,韧带变得厚实,膝关节结构逐渐改建,这种关节弹响声就消失了。所以,大多数情况下,宝宝膝关节有弹响声,不要担心。