咳嗽咳痰的临床表现有什么(咳嗽咳痰的病因与诊断)
咳嗽咳痰的临床表现有什么(咳嗽咳痰的病因与诊断)
2024-11-08 09:16:13  作者:手上纳抹红  网址:https://m.xinb2b.cn/know/jmf142763.html

咳嗽(cough)因咳嗽感受器受到刺激后引起的突然剧烈地呼气运动,是一种反射性防御动作,具有清除呼吸道分泌物和气道内异物的作用

长期而频繁的咳嗽则对人体不利,如咳嗽可促使呼吸道内感染扩散,剧烈的咳嗽可导致呼吸道出血,甚至诱发自发性气胸等。


分类

–干性咳嗽:无痰或痰量甚少的咳嗽。见于咽炎及急性支气管炎、早期肺癌等

–湿性咳嗽:伴有咳痰,常见于慢性支气管炎及支气管扩张症等

咳痰(expectoration)借助支气管黏膜上皮的纤毛运动、支气管平滑肌的收缩及咳嗽反射,将呼吸道分泌物经口腔排出体外的动作。

常见病因

感染因素

如上呼吸道感染、支气管炎、支气管扩张症、肺炎、肺结核等。

理化因素

肺癌生长压迫支气管;误吸;各种刺激性气体、粉尘的刺激。

过敏因素

过敏体质者吸入致敏物,如过敏性鼻炎、支气管哮喘等。

其他因素

如服用血管紧张素转化酶抑制剂后咳嗽、胃食管反流病所致咳嗽。


发生机制



问诊要点

病因

有无呼吸道感染、刺激性气体或粉尘吸入、服用血管紧张素转化酶抑制药等导致咳嗽的原因。

咳嗽

咳嗽发生与持续的时间、规律


咳嗽的性质(1)干性咳嗽:常见于急性咽喉炎、急性支气管炎初期、胸膜炎、轻症肺结核、肺癌等。(2)湿性咳嗽:常见于慢性支气管炎、支气管扩张症、肺炎、肺脓肿、空洞型肺结核等。咳嗽的程度咳嗽的音色咳嗽声音嘶哑:多见于喉炎、喉结核、喉癌、喉返神经麻痹等。金属音调咳嗽:见于纵隔肿瘤、主动脉瘤或支气管癌、淋巴瘤、结节病压迫气管等。阵发性连续剧咳伴有高调吸气回声(鸡鸣样咳嗽):见于百日咳、会厌喉部疾病和气管受压。咳嗽声音低微或无声:见于极度衰弱或声带麻医学教`育网搜集整理痹患者。咳嗽与体位、气候变化的关系有无咳嗽无效或不能咳


咳痰

痰液的性质(1)浆液性痰:见于肺水肿(2)黏液性痰:急慢性支医学教`育网搜集整理气管炎、支气管哮喘、大叶性肺炎初期。(3)脓性痰:化脓性细菌性下呼吸道感染。痰液的颜色(1) 黄或淡黄色:肺部化脓性感染(脓性痰)。 (2) 黄绿色:黄疸、大叶性肺炎消散期、肺部绿脓杆菌感染、肺癌、支气管扩张、肺脓疡、进行性肺结核、支气管炎、干酪性肺炎。 (3) 铁锈色:大叶性肺炎、肺梗塞。 (4) 巧克力色:阿米巴肝脓疡穿过横膈与肺相通、肺并殖吸虫病(肺吸虫病)。 (5) 棕色:心脏病引起肺慢性被动性淤血。 (6) 灰色或黑色:肺尘埃沉着症(炭末、煤末、铁末、石粉、石棉粉等)。 (7) 烂桃样:肺组织坏死、肺并殖吸虫病(肺吸虫病)。 (8) 痰中带血丝、血块或血痰混合,是鲜红色或淡红色:肺结核、支气管扩张、肺癌、肺并殖吸虫病(肺吸虫病)、肺鼠疫、肺炎、肺梗塞、肺脓肿、肺出血型钩端螺旋体病、呼吸道外伤和溃疡、急性肺水肿(粉红色泡沫状)、出血性疾病等。痰液的量(1)一般增多:慢性支气管炎、支气管哮喘、早期肺炎、肺结核。 (2)大量增多:肺脓疡、肺结核空洞、支气管扩张、肺水肿、肺坏疽、肝脓疡破入支气管时等。 (3)痰量逐渐增多,表示病情加重;痰量逐渐减少,表示病情好转。痰液的是否粘稠(是否容易咳出来)痰液的气味等(1) 恶臭味:肺部炎症伴有厌氧菌感染。(2) 粪臭味:膈下脓肿穿入肺部。(3) 腥臭味:肺脓疡、肺癌晚期。

伴随症状

伴发热:多见性上、下呼吸道感染、肺结核、胸膜炎等。伴胸痛:常见于肺炎、胸膜炎、支气管肺癌、肺栓塞和自发性气胸等。伴呼吸困难:见于喉水肿、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、重症肺炎、肺水肿及气管或支气管异物等。伴咯血:常见于支气管扩张、肺结核等。伴大量脓痰:常见于支气管扩张、肺脓肿等。伴有哮鸣音:多见于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、心源性哮喘、弥漫性泛细支气管炎、气管与支气管异物等。当支气管肺癌引起气管与支气管不完全阻塞时可出现呈局限性分布的吸气性哮鸣音。伴有杵状指(趾):常见于支气管扩张、慢性肺脓肿、支气管肺癌和脓胸等。,
  • 今日废钢现货最新价格表(今日废钢调价汇总)
  • 2024-11-08今日废钢调价汇总我的钢铁网讯:9月19日,截至发稿,共16家钢厂下调废钢采购价,15家上调▎华北地区‍9月19日【河北唐山老东海】废钢采购价格现执行:优质A2960,优质B2930,优质C2900,重A2870,重B。
  • 延禧攻略成名女主(鬓边不是海棠红又是延禧大本营)
  • 2024-11-08鬓边不是海棠红又是延禧大本营《鬓边不是海棠红》越播热度越高,该剧的口碑一直都很好,近期剧情更是达到高潮,确实是不错看的陆剧而大家也发现了吧!《鬓边不是海棠红》又是《延禧攻略》大本营啊!毕竟都是于正制作的剧,出现很多他力捧的演员,。
  • 有哪些好看的明朝制服(哪部才是你心中最完美的明制汉服)
  • 2024-11-08哪部才是你心中最完美的明制汉服今天只看服装,不讨论剧情我认为电视剧的服装应该具备两点,一:美,赏心悦目(除了战争和警匪)二:符合人物形象以及剧情走向明制汉服是指明朝时的服饰,专指明朝这段时间的汉服,即明制汉服,明太祖朱元璋根据汉族。
  • 保留带宽怎么设置(系统保留了20的带宽)
  • 2024-11-08系统保留了20的带宽我们经常会看到这样的技术帖子:1、网速提升20%,让你全速上网2、Win系统保留了20%的网速3、释放系统保留带宽,全速上网这些帖子都认为系统保留了我们20%的网速,然后通过本地组策略管理器把这2。
  • 中秋节上海攻略(在上海过中秋不只是吃月饼)
  • 2024-11-08在上海过中秋不只是吃月饼今天(10日)是农历八月十五,恰逢传统佳节中秋节古人把农历七、八、九月称为“秋月”,而八月十五正好是秋月过半,所以叫作“中秋”包括上海在内的江南一带,习惯把中秋节称为“八月半”到了八月半,你还只是吃月。
  • 什么面霜提亮效果好(为什么脸蛋时刻年轻上扬的姐姐离不开面霜)
  • 2024-11-08为什么脸蛋时刻年轻上扬的姐姐离不开面霜跨入25的年龄之后,肌肤状态就开始走下坡路,瓶瓶罐罐买得再多也不如选对一瓶面霜,用对面霜,抗老也事半功倍!秋冬凛冽,进入秋冬换季期,我们的皮肤从在高温、高湿的环境,转变到要适应干燥的天气室外的大风把脸。
  • 电砂锅开锅正确方法(教你电砂锅开锅正确方法)
  • 2024-11-08教你电砂锅开锅正确方法电砂锅的内胆和砂锅材质一样,也需要进行提前的开锅开锅的方法就是,锅中加入一半的水,下入小米粥进行熬制,这个过程中米汤可以填补砂锅的内部缝隙小米粥熬成糊状后,断电静止12小时以上,让砂锅内胆继续吸收米汤。
  • 香蕉酒的做法(怎样做香蕉酒)
  • 2024-11-08怎样做香蕉酒材料:香蕉去皮后600g,砂糖75g(最好要先量好香蕉的糖度,再扣糖度),酒用酵母0.5g工具:发酵罐1个,封口布1个,塑胶袋1个,橡皮筋1条将香蕉皮剥掉,香蕉肉切断或者可以搅碎机打烂成香蕉泥,放到发。
  • 小学英语选哪个教材好
  • 2024-11-08小学英语选哪个教材好人教版英语教材是美式英语人教版英语教材平凡是就教科书含义而言的,相对于其他出版社出版的教科书而言,指的是由人民教导出版社出版的教科书版本而美式英语较英式英语来说更为口语化,读音开放,有个性中国小学英语。
  • 西红柿去皮最快的小窍门(西红柿去皮还在拿开水烫)
  • 2024-11-08西红柿去皮还在拿开水烫建议:许多人喜欢吃西红柿,但有些人不喜欢与皮肤一起吃今天,我将教您一种无需沸水即可轻松剥离的好方法看一看从下面转载作者:听他对钓鱼的热爱单击以跟随并每天更新令人兴奋的内容!去皮的西红柿还在沸腾吗?教您。
  • 钟鸣人物艺术作品欣赏(钟铃作品欣赏)
  • 2024-11-08钟铃作品欣赏来源:赤子杂志11月刊钟铃简历:钟铃,毕业于中央工艺美术学院(现清华大学美术学院)特艺系装饰绘画专业曾任北京水彩画学会会长、北京水彩画艺委会主任现为北京建筑大学副教授作品欣赏作品:圣山品名:水墨作者:。
  • 天天向上开播时间(天天向上正式入驻周五档)
  • 2024-11-08天天向上正式入驻周五档本周五(28日)晚10点,湖南卫视《天天向上》将正式移档周五档2008年,《天天向上》因为北京奥运会应运而生2022年,在北京冬奥会到来之际,《天天向上》也用一期冬奥主题的节目重回周五10点档奥林匹克。