“架腿而坐,跷一脚,谓之二郎腿。”诗人流沙河在《二郎腿的解释》一文,饶有风趣地解释了二郎腿的来历。现代上班族长期伏案工作,习惯性翘起的二郎腿,不仅会引起腰痛、增加患骨关节炎的风险外,更有可能引起神经损伤。
60岁的张阿姨,因反复腰痛伴左下肢无力去医院检查,医生考虑腰椎问题,给予口服药物、理疗、推拿等治疗,几个疗程后仍不见好转,甚至出现了跛行、足下垂、背伸无力等症状。眼看张阿姨的情况愈来愈严重,家人急忙带张阿姨来到西安医学院第一附属医院疼痛科门诊就诊。疼痛科医生方海博接诊后,详细追问病史,并做了详细查体,再次询问日常习惯时,张阿姨说道在家中常翘着二郎腿, 最长时间1小时多都不改变姿势,偶尔会左腿麻木、足翘不起来,走路不利索。了解张阿姨有这样习惯,结合肌电图检查、彩超等相关检查,医生根据结果诊断为腓总神经损伤。
“神经损伤?什么神经损伤?我就是平时爱翘二郎腿,怎么可能神经损伤?”一听到神经损伤,张阿姨一下子都慌了神,急忙询问方海博医生。“我这要不要手术?以后会不会‘瘸腿’?”看着慌乱的张阿姨,方医生解释道:“阿姨,您先放宽心,咱这个情况不算严重,还不到动手术这一步。但悠闲的跷二郎腿,一定不能翘了。翘二郎腿的过程中,上位腿腿窝与下位腿膝盖外侧接触的部位正是腓总神经经过的地方,此时,神经会发生嵌压,若腓骨小头处的腓总神经长时间被压迫(长时间翘二郎腿),则会导致腓总神经缺血、变性等引起神经损害。”
结合张阿姨的具体情况,方海博医生决定采用超声引导下腓总神经刺激治疗的方法,同时结合药物治疗,营养神经,经过一个月的积极治疗,张阿姨的病情有明显好转,再未出现过左腿麻木,足下垂,跛行均有明显改善。感受到自身的变化,张阿姨又开心又懊恼地告诉方海博医生,“我是真的没有想到,看似不起眼的一个小习惯,居然也有这么大的危害。”
方海博介绍说,腓总神经为坐骨神经的一个主要分支,在大腿下1/3,从坐骨神经分出,在腓骨头前方分出腓肠外侧皮神经,分布于小腿外侧面,然后形成腓浅和腓深神经。腓总神经在腓骨颈部位置表浅,周围软组织少,移动度差,易受撞击、挤压、压迫、冷冻等各种因素的损害。如外伤、骨折等,此外一些生活、工作及学习娱乐中的常见习惯,如跷“二郎腿”、盘腿(看电视、打游戏)等时间过长,也会造成腓总神经卡压,出现腓总神经麻痹,严重者会足下垂畸形,伴有疼痛,更有甚者行走时会一瘸一拐。当腓总神经受损,症状较重时间时,保守治疗无效则考虑进行手术治疗。腓总神经损伤治疗效果与治疗方式及时间有明显的关系,损伤后就诊越早恢复越好,因此一定要引起重视。
西安报业全媒体记者王江黎 受访单位供图