在正常的情况下,指甲和甲床是紧密贴合的,但是在指甲和皮肤褶皱的连接处存在一个细微的缝隙,这里就是我们熟知的甲沟。如果甲沟发生感染,就会患上甲沟炎。
甲沟炎的发病缓慢,指甲会慢慢地向肉里生长,通常不会引起人们的注意。但是过一段时间彻底发病后,会在患者行走时带来剧烈的疼痛,往往使患者不良于行。严重时还可能会形成脓肿,最终只能拔甲引流。
根据数据显示,在我国,甲沟炎的发病率在1.7%-27%之间,主要群体为12-24岁年龄段的青少年们,可以说甲沟炎是一个比较普遍的疾病。那么甲沟炎的发病原因是什么呢?又该如何预防和治疗呢?
说起甲沟炎大家想必并不陌生,而且可能自己就正在深受此病的困扰。但是如果说起具体是哪一种甲沟炎,则很多人都并不了解。为了更高的对症治疗,分辨清楚甲沟炎的类型是非常重要的。
一般倒刺、甲廓损伤或慢性刺激等导致的表皮破损,在感染了葡萄球菌或念珠菌后产生的甲沟炎,为急性甲沟炎。如果不及时治疗,指甲会逐渐变得凹凸不平且带坑纹,指甲可能呈现绿、黄等颜色,这表示已经从急性甲沟炎发展为了慢性甲沟炎。而如果甲沟有轻度红肿、疼痛,少量的脓液由甲沟流出,甲的边沿和甲沟处变黑,甲上有纵脊或横沟,这被称为化脓性甲沟炎。
还有一种甲沟炎为单一性甲沟炎,它的发病位置于足部的第一趾。在趾甲前有一个角或两个角刺入甲沟深处,使足部又胀又痛,一不小心碰到就会钻心的痛。虽然把多余的指甲剪掉后疼痛就会消失,但是过段时间又会发生。
跟它发病表现类似的还有嵌甲性甲沟炎,也是由于趾甲长到肉里而导致的甲沟炎。但是跟单一性甲沟炎不同,它的发病时间更长,如果足趾甲沟存在炎症的时间超过3周,就要考虑是嵌甲性甲沟炎。
有很多人在被医院诊断为甲沟炎之前,并不知道自己得了甲沟炎,对于病因就更不清楚了。但是要想成功地预防甲沟炎,了解甲沟炎的病因是非常重要的。
随着经济的发展,人们在穿衣穿鞋上从追逐舒适逐渐转为了追逐时尚,尤其是女性群体,各式各样的高跟鞋绝对是很多女性们的心头爱。
但是为了凸显腿部线条,高跟鞋在设计上往往会设计成鞋头小、前脚掌窄瘦的形状,再加上细高跟。这样的鞋虽然能修饰脚部形状、凸显腿部线条,使整个人显得更加的气质,但是也往往舍弃了舒适度。
长期穿这样窄瘦的高跟鞋,会使人的脚趾头被鞋挤压变形,形成脚趾甲。脚趾甲的侧边会慢慢长进甲沟附近的软组织内,使甲沟受伤,诱发疼痛,尤其是在行动时疼痛会更明显。如果不及时更换成舒适的鞋子,那么时间长了可能会形成甲沟炎。
很多女性为了美丽,喜欢给自己做美甲。无论是手指甲还是脚趾甲,都喜欢装饰上时尚的图案或闪亮的饰品。在美甲的过程中,会有去死皮的过程,这是为了更方便在指甲上进行操作。
去死皮的操作本身并没有问题,但是如果经常做美甲,就避免不了重复操作。如果在操作的过程中技师技术不过关或者操作过于暴力的话,都可能会造成甲沟的损伤。甲沟受伤之后也容易被细菌感染,进而提高了甲沟炎的患病率。
在正常的情况下,指甲周围和皮肤是紧密相连的,没有空隙。但是在天气寒冷或干燥的时候,手部皮肤会变得粗糙、褶皱。
如果不注意手部皮肤的补水和养护的话,就很容易在指甲沟处起一些倒刺。有一些家庭主妇或长期接触洗涤剂的人,手部皮肤也很脆弱,长倒刺的可能性也很大。
在长了倒刺之后,一旦碰到就会产生细微的疼痛,做事的时候也不方便。所以很多人都选择或是直接拔掉,或是用指甲刀剪掉。但是无论是哪种方式,在去除掉倒刺之后,都会出现一个个细微的小创口。
这些小创口在接触到细菌之后,可能引起甲周组织的感染,增加了发展成甲沟炎的风险。正确处理倒刺的方法,应该是先用热水把倒刺泡软,然后用指甲剪轻轻地把倒刺剪掉,不要剪得过秃。
有些人的工作环境是非常潮湿的,例如海上工作者,或是水产行业的工作者等。他们经常把手脚浸泡在水里,会使指甲长期受到水的侵蚀,甲沟处会变得松软,软组织与指甲之间的间隙也会变大。这就可能被细菌侵蚀,时间长了可能患上甲沟炎。
除此之外,人们在工作和生活中的大部分事都需要手来操作,这就难免会使手受伤,比如说切菜切到手、关门夹到手、被重物砸到手等等。如果造成了甲床组织的损伤,出现了伤口,细菌也会趁机侵入,有可能发展成甲沟炎。
说起甲沟炎,很多人都认为这是一种很常见的小病,不用去管,时间长了自己就好了。就是这样的心态让很多人忽视了甲沟炎,等到病发严重的时候往往已经医治困难了,甲沟炎的危害很可能比人们想象得还要严重得多。
谈起甲沟炎的危害,很多人最难以忍受的就是疼痛。如果是脚患上了甲沟炎,那么当甲沟炎病发的时候,无论是穿鞋还是行走,都会感到极致的疼痛。
如果是手部患上甲沟炎,那么小到哪怕是穿衣服、洗脸、吃饭这样的小事,都变成了一种折磨。可以说甲沟炎带来的疼痛,严重影响到了人们正常的生活和工作。
除了疼痛之外,甲沟炎患者的指甲盖还会出现指甲的松动、变形,使指甲对甲床的保护减弱,甲床就很容易受到损伤。如果在受伤之后不及时地处理创口,还会因为细菌的滋生而诱发炎症,例如骨髓炎等,更加难以治疗。(以上内容参考资料:部分甲基质切除联合套管缝合固定治疗嵌甲性甲沟炎)
甲沟炎如果不及时医治,会随着时间的推移越来越严重。刚开始只是疼痛,慢慢地就会发展成红肿。如果进一步造成化脓的话,那么指甲很大可能会掉落,甚至这个地方就不会再长指甲了。
而且长期不治疗甲沟炎可能会使得指甲部位的免疫力降低,会变得特别容易受到感染,特别是一种脚部常见的真菌—甲癣。
在受到甲癣的侵蚀之后,指甲的表面会出现凹点,接着会有裂纹形成,指甲也会变脆、增厚。最明显的是指甲的颜色会发生变化,出现棕色、黑色或灰色,如果出现了这样的情况,说明甲沟炎已经诱发了另一种难缠的疾病,就是灰指甲。
真菌是看不到摸不着的,它不会只存在于一个点。只要有一个灰指甲出现,往往提示着你的一只脚可能都已经感染了真菌,特别是在脚丫之间。
真菌的感染容易引起瘙痒、脱屑等等,如果长时间得不到治疗,那么其他的指甲也可能遭殃。(以上内容参考资料:脚干、脚裂竟然是患了脚气)
甲沟炎作为一种普遍且危害性大的疾病,给人们的生活带来了很大的困扰。而比起病发之后的治疗,前期的预防更加重要。掌握两个方法,教你积极有效地预防甲沟炎。
当你的指甲还健康时,也就是还未出现指甲长到肉里或红、肿等发炎症状时,注意正确地修剪指甲,可以帮我我们有效的预防甲沟炎的发生。
注意剪指甲不能剪得太短了,指甲过短的话会使指甲向两侧生长,逐步嵌进软组织里,时间长了就可能会在指甲接缝的地方造成感染进而引发甲沟炎。(以上内容参考资料:甲周庸部分切除联合甲下置管术治疗甲沟炎的疗效观察)
很多人都喜欢把指甲剪成圆弧的形状,然后整体又是剪得比较短。而指甲和周围的皮肤,可以说是此消彼长的关系,如果你把两边都剪得短了,它周围的皮肤就会过度生长,指甲长长后,也就扎进这个过度生长的皮肤里。
正确修剪指甲的方法并不是圆弧形,而是两边留下两个角的长方形。然后指甲的整体不能剪得太短,要略高于自己的指甲缝。在脚趾甲边缘应该预留1毫米左右,最后再把指甲打磨得圆润。
如果指甲问题已经出现了,但是还不严重,只是脚趾甲已经长到肉里,但是没有发生红、肿等发炎症状时,可以采取一些处理方法,预防指甲的恶化。
可以选择打一盆温水,添加一点有杀菌效果的白醋更好。泡脚20分钟,把指甲和周围的皮肤都泡软。指甲过长时,这时再用指甲刀剪会比较好剪,最好可以在甲沟处涂抹碘伏,尽可能避免损伤,预防感染。
可以试着用指甲刀和剪刀把软组织和脚趾甲分离,在该过程中,可能会发现脚趾甲实在挑不出来,可以把棉球弄成条状塞进指甲缝里,给软组织和脚趾甲之间人为地制造出一个缓冲垫,这样即使还没挑出来也能有很好的缓冲效果。
当然棉条也需要记得每日更换,塞之前先用碘伏消毒脚趾。当然上述方法都无法让自己得到改善,请立即就医。
甲沟炎的病因是多且复杂的,例如过度美甲、长期穿不舒适的鞋子、工作环境潮湿等,都可能诱发甲沟炎。
甲沟炎一旦病发,不但会产生难以忍耐的疼痛,还会红肿发炎,诱发骨髓炎、灰指甲等疾病。所以应该积极地预防甲沟炎的发生。
当指甲健康时,正确地修剪。当甲沟炎出现病症时,更要积极地采取手段治疗。
参考文献:
【1】陆晓明,姚晓东,许攀,崔晓美.部分甲基质切除联合套管缝合固定治疗嵌甲性甲沟炎[J].中国美容医学,2021,30(12):57-59.
【2】孙凯律,常建民.脚干、脚裂竟然是患了脚气[J].保健医苑,2022(05):20-21.
【3】施晓晓,杨小燕,周婷婷,张盈竹,杨俊,曹兰.甲皱襞部分切除联合甲下置管术治疗甲沟炎的疗效观察[J].临床皮肤科杂志,2022,51(04):242-245.
#健康真知计划#