在临床上,各种千奇百怪的病例都能见到,很多突发情况都令人意想不到。
到病房时,要会诊的病人没在,有家属说他散步去了,马上就回来。反正都来了,我就坐病房对面的护士站里歇会儿,准备等病人回来。
护士站对面屋里有个患者,是一个大约70多岁的老年男性,半边的身体活动不是很协调,看样子应该是脑梗塞进来的,正半躺在床上看女儿忙活。
女儿在旁边给他切水果,还唠叨着老爹:“这次捡了一条命,幸亏及时送医院做了溶栓,虽说留下点后遗症……明天就出院了,以后多吃水果,生活健康一点,少吃大鱼大肉的。”
一看就是孝顺女儿。一个火龙果去皮后,被精细的切成了很多小块,放在盘子里,然后一勺一勺的喂着自己的老爹,眼睛里满是关心。
老父亲还处于恢复期,一侧的腮帮子鼓囔囔的嚼着火龙果,还含糊不清的唠叨:“床下面的盆先别收拾……晚上还要……”
含糊不清的言语突然中断,老年患者突然出现剧烈的咳嗽声,一只手使劲捶胸,女儿也帮忙拍背。
没有咳几下,老人的咳嗽声就消失了。我冲到床旁时,只听他口中发出渗人“咯咯咯”声,眼睛瞪的滚圆,脸颊涨的紫红。他女儿已经惊吓手足无措。
我抠出老人口中残余的大量火龙果颗粒,对着他的肚脐上部反复推压冲击,可是老人的状态没有丝毫改善。
值班医生此时也赶了过来,让护士紧急请麻醉科、ICU等科室的医生协助抢救,同时和我一起配合救治病人。
相关科室医生也很快赶来,同值班大夫和我全力抢救了四个多小时,试图挽回病人的生命。哪怕是做了气管切开,但老人最终还是走了。
老人的案例说明了食不言绝对不仅是“礼”的问题,应该是关乎人命的行为准则!
每人的喉部有一个会厌软骨。呼吸或说话时,会厌软骨向上,让喉腔开放;吃东西时,会厌软骨向下,盖住气管,使异物不会进入气管内。
如果边吃东西,边说话,异物容易进入气管,引起气管不同程度的阻塞,出现呼吸困难,严重者有生命危险,甚至几分钟内就会导致死亡。
老人和儿童最为常见这种情况,这种意外发生时,就在气管刚刚吸入异物的那一、二分钟,及时的急救措施至关重要,这短短的一、二分钟里也许就是得救的关键。为了家人,一定要知道这个排除气管异物的技巧。
如果老人不能站立,采用仰卧位,救护人双手掌放在患者脐稍上方,向下前急速推压冲击。或让老人屈膝蜷身侧卧,面向救护人,救护人用膝、腿抵住老人胸部,在老人肩胛间区脊柱上连续拍击,把异物冲出。