有人问，肝脏长了结节是不是就是肝癌？

这个问题恐怕多数人都知道答案：有可能，但当然不是一定！不要动不动用“一定”这种字眼，结节一定是肝癌，那干脆以后肝癌就叫肝结节算了。这当然是可笑的。

肝脏结节只是一个表现而已，不只是肝结节，其他器官组织长的结节，基本上也都只是表现而已，结节通常本身不是一个疾病名，而是其他某个病的一种表现。那会是什么病呢？

很多人第一个想到的是肿瘤，这确实是较多见的原因，但当然不是唯一原因，结节有可能是肿瘤，但也可能不是肿瘤。而且肿瘤有良性和恶性之分，所谓恶性肿瘤也就是癌症。可见，肝脏有结节当然不是一定是肝癌，但也有可能是肝癌。

就肝结节来说，有哪些可能的原因呢？

比较常规的有肝血管瘤，肝囊肿，肝硬化，肝腺瘤，肝包虫病等，这些肝脏上的疾病都可能表现有结节，当然肝恶性肿瘤也是肝结节的常见原因之一。而其实，肝脏恶性肿瘤不是只指肝癌，除了肝癌（通常指原发肝癌），还可能是肝的肉瘤，肝的淋巴瘤，肝的转移瘤（由其他癌症转移到肝脏形成的结节，比如结直肠癌肝转移）。所以，既不能简单地说肝结节就是肝肿瘤，更不能简单地说肝结节就是肝癌。

发现肝结节，怎么办？

首先要做的不是恐慌，而是要弄清楚是什么原因引起的，有的人体检时做超声或ＣＴ等检查（通常是平扫）发现肝长了结节，吓得半死，认为肯定是得了肝癌，这当然是错的，其实，多数情况下很可能是肝囊肿或血管瘤之类的良性病变，良性病变总体上还是比恶性病变更多见。当然也不能简单地认为就是这类良性病变，得要进一步检查，比如做增强ＣＴ或增强磁共振检查，并结合抽血查甲胎蛋白（ＡＦＰ），临床病史等（比如乙肝病史，嗜酒史），必要时还要考虑活检病理才能最终明确诊断。

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