开篇小九先来分享一个案例:
听说吃何首乌可以让头发变黑,武汉小伙小刘便买何首乌来磨成粉,并且每天都泡水喝。
可没想到,连续吃了一个多月后,不仅头发没有变黑,而且全身皮肤都变黄了。到医院仔细一查,结果是肝功能已经严重受损。
消化内科专家提醒大家,因为乱吃药导致药物性肝损伤的患者越来越多,市民服药一定要遵医嘱。
何首乌,也许大家都非常熟悉,它是一味非常有益的中药。但是大家应该都听说过“是药三分毒”的道理吧?很多人都说中药没有毒性,小九想告诉你,中药也是“亦正亦邪”的存在。那么,为什么会出现何首乌导致药物性肝损害呢?
首先,何首乌有多种分型,一般情况下,我们通常见到的都是制首乌和生首乌,这2种药物的功效各不相同。
生何首乌,也就是经净制切制的何首乌,苦甘涩、微温,归肝、心、肾经,有解毒消痈、润肠通便的功效,用量一般是6-12g;而制何首乌是经过加辅料蒸煮晒、加工炮制后所得,有补肝肾、益精血、乌须发的作用,建议用量一般为6-12g。
广东省妇幼保健院主任中药师辜学敏指出,当制何首乌炮制不到位时,也会带有毒性。虽然传统中药副作用相对较少,但若是长期大剂量服用,也可能引发肝损伤。
同时,也有患者在常规用量下出现肝损伤,药师推测这可能和长期用药或者某些特异体质有关。
不管是生何首乌还是制何首乌,挑选时以质地坚实、手感重、粉性足者为佳。如果在这基础上还是拿不了主意,还可以试试味道。
一般而言,真的何首乌味道较为苦涩,而假的何首乌味道通常相对较淡,或者没有涩味。
辜学敏表示,不建议大家在旅游景点、街边等地购买何首乌,还是到正规医院或药店购买比较好。特别是市面上随处可见的所谓“人形何首乌”,十有八九都是假的。
最后小九提醒大家,服用何首乌应注意以下几点:
1.首先,要充分了解何首乌及其成方制剂的用药风险,最好去正规医院找有经验的中医进行辨证诊断后,方可以服用。
2.其次,严格按说明书的用法用量服用,不要擅自增加剂量或者长期连续用药,同时注意避免一起服用其他可致肝损伤的药品。
3.服用何首乌及其成方制剂时期,要注意和肝损伤有关的临床表现。如出现食欲不振、全身乏力、厌油、恶心、目黄、尿黄、皮肤黄等可能症状,可能提示肝功能损伤,或原有肝生化检查异常,此时要立即停药并就医。
参考文献:
[1]胡立彪. 不靠谱的各种“补”[N]. 中国质量报,2019-02-21(007).
[8]国讯. 何首乌及其成方制剂可能引起肝损伤[N]. 中国医药报,2014-07-24(008).