但是如果我们仔细询问客户的疼痛部位，你会发现，大约有20%以上的人，他们认为的“腰痛”，往往疼痛位置不在“腰”上，反而在我们的“屁股”上。
其实啊，屁股痛，或者说臀部痛，简直太常见了——
比如说，久坐会导致屁股酸；
跑步、爬山等运动之后，很多人不仅是腿累腿酸，屁股也会有胀痛；
甚至是长途开车之后、健身深蹲之后，都会有臀部的酸胀疼痛。
要解决臀部问题，你至少要先知道臀部的结构。
臀部的肌肉，可不仅仅是大名鼎鼎的“臀大肌”，其实还有臀中肌、臀小肌。
甚至深层还有梨状肌（容易卡压坐骨神经的肌肉）、股方肌等“小妖怪”。
我们一个个来说——
臀大肌——翘臀必备，面积最大，经常问题也最大！我们都知道翘臀训练必须要做深蹲、硬拉等运动，
这些运动，主要都是对臀大肌进行集中训练，所以才能让我们的臀部看上去更加饱满、挺翘。
确实，臀大肌是构成“翘臀”最重要的肌肉，毕竟它的面积、体积，都是最大。
但是，往往这样的肌肉，问题也最大——
我们来看看臀大肌出现损伤之后，可能出现疼痛的部位分布：臀大肌激痛点分布图
可以发现，从骶骨旁、到臀部下缘，整个臀部的区域，都可能由于臀大肌的损伤，出现疼痛。
那么臀大肌为什么会受伤呢？答案主要是久坐或者过度的运动！
久坐的——比如司机、白领等由于职业因素必须要坐位办公的人群；
运动的——比如登山、跑步，没有热身，或者运动过度的人群；
都是臀大肌损伤的常见人群。
此时，一定要对臀大肌进行手法松解，缓解其紧张的肌肉筋膜。
臀大肌松解图示
臀肌解剖视频可以点击这里
当然，之后还可以针对臀部做训练，臀肌越有力，受伤的概率越小。
深蹲、臀桥都是不错的选择。臀中肌名气较小，它位于骨盆侧面，是维持骨盆侧向稳定的重要肌肉。
怎么理解呢，反过来想想就好了，
走在路上，经常走路扭腰摆臀的，
大多数都是臀中肌无力，骨盆失稳的表现。
长此以往，会加剧腰椎和骨盆间的摩擦，那也就容易出现——
腰痛、屁股痛。
来看看臀中肌损伤后，疼痛的分布范围：臀中肌激痛点分布
可以发现，臀中肌引起的疼痛
要么位于腰椎和骨盆连接的骶髂关节处；
要么位于肌肉附着的骨盆侧面，产生臀部侧面区域疼痛；
此时，也可以对臀中肌进行手法刺激臀中肌手法图示
但是，更多见的，其实是臀中肌无力的问题，
所以，康复训练不能少，蚌式训练、螃蟹侧步，都是很好的训练臀中肌、康复腰臀痛的动作。
蚌式训练图示
螃蟹侧步走图示
臀小肌——隐藏最深，“假性坐骨神经痛”的罪魁祸首！臀小肌，可以说是臀部问题隐藏最深的肌肉之一了。
它位于臀中肌深面，面积不大，但是问题不少。
臀小肌激痛点分布图示
细心的朋友可能会发现，臀小肌的疼痛区域，不仅仅是在臀部，
甚至会沿着腿部向下肢放射——就像——“坐骨神经痛”一样！坐骨神经痛区域
答案是——对的！臀小肌引起的传导痛、放射痛，非常类似于坐骨神经痛的感觉。
这在日常的诊疗过程中非常常见。
究其原因，有一种说法是，臀小肌和梨状肌位于同一深度，
其损伤常常也是互相关联，相互牵涉，所以也会有类似的症状表现。
臀小肌、梨状肌的紧密联系
此时，不仅要对梨状肌进行手法，
还要对臀小肌同样进行关照才行！臀中、小肌手法图示
究其根本，
每一块肌肉损伤都有其特点，
了解人体结构，才是保证康复效果的王道。
更多手法、拉伸、康复训练内容，可以点击进入下方专栏。更多康复干货，欢迎关注@断层说中医康复
朋友们有什么疼痛康复的疑问，也欢迎留言一起讨论哈！
